2019年06月14日
第1次提问
医生您好,我母亲糖尿病10年,打胰岛素,今年初眼底出血,做了玻切手术。取了油又发现视网膜脱落。本来要继续手术的,可是忽然发现视网膜脱落的面积更大了,并没有完全脱落,但是就是看不见光。医生建议看神经科,我想问一下,这种忽然就看不见的行为,有可能是神经的问题么,之前脱落小面积的时候都可以看见光,最近三天就是忽然就看不见了。她晚上的睡眠不太好,夜里三四点容易醒,睡不着。如果是神经的问题,都需要做什么检查?麻烦您了,非常感谢🙏
2019年06月14日
张霖医生
您好,在神经内科的角度来讲,出现这种快速的视力下降,主要是有视神经炎的可能性。这个需要去做一个头部的核磁共振,最好是做增强的磁共振,看看视神经显示有没有问题。

另外有些问题,这个是单眼的视力下降吗?哪一只眼还是两只眼睛突然都这样了?

有没有做过头部的核磁共振?
有没有觉得手脚无力,行走困难?
这个糖尿病是有家族遗传吗?
2019年06月14日
第2次提问
一直没有做过核磁共振。就是之前手术后的左眼,今年1月份手术,5月份取的油。右眼的视力也有从1.2下降到1.0。左眼现在就是一点也看不见。我的外婆有糖尿病,我母亲也有糖尿病。但是我外婆再往上,一直没有糖尿病。没有手脚无力的感觉,行走也很正常。只是胳膊不能拎重物,有肌肉粘连。
张霖医生
好的,如果视网膜脱离不严重,不能解释视力的问题。那就还是去做核磁共振看看有没有视神经和颅内问题。这个单眼的失明,大多还是眼睛本身的问题。少数是视神经的问题。

TA的问答

张医生好,患者男,50岁,身高165,体重65公斤,有高血压时5年。近半年每天吃倍博特半片,血压控制在128/88左右。之前体检除血压外身体还可以,而且平时也注意锻炼。这一年生活不太规律、熬夜、吃的肉也比较多。前些日子单位体检发现低密度脂升高(3.45,去年2.4),彩超发现颈动脉硬化伴斑块。请问医生这种情况严重不?如何控制?是否需要吃阿司匹林或者他汀?目前比较担忧。现在基本上不怎么吃肉了,而且也尽量早睡。谢谢性别女,年龄65岁。症状:头顶里面晕痛,后脑勺里面晕痛,都是轻微痛感。照了CT,输了7天液,也开了吃的药,没见好转。医生我想把片子传给你看看,是不是片子没看清楚,没看到病灶点。这次住院之前去年11月份照核磁共振,就有多发缺血兆,我们怀疑是不是梗了,但是医生给我们说以这次照的CT为准。张医生,您好!患者男,31岁。平均每年会晕倒一次,基本都是蹲下后起来时晕倒,晕倒后无意识,大约几十秒至一两分钟清醒,基本在夏天犯。同时患者鼻子完全不能通气,鼻子不通气大约10年了。主要是请问晕倒大概是什么问题?谢谢。何跃,出生1995.11.12 小时候得过乙脑,治疗好了之后,一直到2014年11左右出现了癫痫,然后2015发病频率较多,2015年5月1日到医院就诊,医生说是小时候乙脑引起,刚开始用药控制的还好,最近1个月大发作1小发作3到4次发病频又频繁了,现在家人觉得看病的费用不算,药费一个月2500左右,都是农村的家庭加上最近又发增多家人想放弃了连续几天都睡不太好,昨天才睡了不到两个小时,今天一早还早起出门,然后中午回来躺了1个小时,眯了可能10分钟,就突然感觉头很晕,然后做坐起来也晕,总感觉要跌倒,但是过一会又好了。然后躺下来也不晕了,但是只要一起来就晕沉沉的。 去年9月底被查出耳石症,复位后好了,今年三月由于剧烈运动复发了一次,复位后也好了。这次也会是耳石症复发吗?但是平躺是不晕的……还是单纯因为没睡好才头晕?怎么缓解?需要吃药吗?