王国蓉
副主任医师
血液科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
暂无
月回答 1
2020年08月06日
于上周六开始，腿部开始出现红色小点，略突出于皮肤，后逐渐增多，今天开始，红点面积逐渐扩大，部分变为偏紫黄色，没有明显的瘙痒和疼痛感，左腿较右腿红点数量多。暂未到医院就诊。
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2020年08月06日
您好！非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的照片，我都仔细一一看过了。
从您上传的照片来看，像是红色皮疹，而不是出血性紫癜。
出血性紫癜或皮肤出血点，都不会高出皮肤表面。而且形态也不是您照片上的那种。
过敏性紫癜，是很常见的一类紫癜，可以高出皮肤表面，有的有瘙痒感、有的没有。这类紫癜，按压时可以褪色，松开后又变红。分布部位，以下肢较为多见。
您上传的照片上，有一部分红色皮疹看着像是过敏性紫癜。但并不是典型的过敏性紫癜皮肤表现。
如果您没有小关节疼痛、腹痛、尿色发红等情况的话，建议您看皮肤科更合适，因为这应该就是皮肤病，比如散发性皮疹或者别的皮肤病。
不太考虑血液系统疾病。即便您查血常规、出凝血功能之类的，大概率也是正常的。
至于日常生活方面，建议避免辛辣刺激食物，避免抽烟喝酒，避免熬夜等不良生活习惯。注意皮肤清洁卫生，局部不要过度洗烫等刺激。
提供以上建议，供您参考，希望对您有所帮助。
祝您顺利！
您叙述的情况和上传的照片，我都仔细一一看过了。
从您上传的照片来看，像是红色皮疹，而不是出血性紫癜。
出血性紫癜或皮肤出血点，都不会高出皮肤表面。而且形态也不是您照片上的那种。
过敏性紫癜，是很常见的一类紫癜，可以高出皮肤表面，有的有瘙痒感、有的没有。这类紫癜，按压时可以褪色，松开后又变红。分布部位，以下肢较为多见。
您上传的照片上，有一部分红色皮疹看着像是过敏性紫癜。但并不是典型的过敏性紫癜皮肤表现。
如果您没有小关节疼痛、腹痛、尿色发红等情况的话，建议您看皮肤科更合适，因为这应该就是皮肤病，比如散发性皮疹或者别的皮肤病。
不太考虑血液系统疾病。即便您查血常规、出凝血功能之类的，大概率也是正常的。
至于日常生活方面，建议避免辛辣刺激食物，避免抽烟喝酒，避免熬夜等不良生活习惯。注意皮肤清洁卫生，局部不要过度洗烫等刺激。
提供以上建议，供您参考，希望对您有所帮助。
祝您顺利！
TA的问答
症状及患病时长：正在移植期间
就医及用药情况：
需要解答的问题：
造血干细胞移植后（未出仓），血小板应维持在多少？请说明相关的强制性标准依据
医生您好！
小孩8岁，因咳嗽发烧去医院检查，上月抽血化验说可能白血病，当天住院，后续做了骨穿、融合基因筛查，说是高危急性髓系白血病（融合基因阳性）。目前已经在化疗。
但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状，目前也不发烧。
问题：1.是否有误诊的可能，是否需要换家医院再次诊断？
2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案，担心青海医疗水平有限，是否有必要需要转到北京上海的医院治疗？
3. 这个病情，是否要做造血干细胞移植？合适的配型是否比较难？
4. 这种情况下治愈率有多少？
5. 治疗大概需要花费多少钱？医保能报多少比例？
感谢医生！医生您好。我大概是从2015年体检开始，每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常，每次都是稍微超标（见图最近三年的体检结果截图，2023年体检为7月份检查结果）。
最后一张是上周六（10.28）去医院做孕前体检的检查结果，几项指标还是轻微超标，但是我当时也处于感冒状态（非常轻微，仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状）。
我大概查了下，这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测，没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后，2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振，没有异常（理解如果有寄生虫，也能发现？）；炎症方面我有多年的鼻炎史（症状反复）、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常，我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。
问题：
1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的？我需要引起重视，或者需要去医院专门做一个问题排查吗？
2. 我目前正在备孕，这几个指标异常对我备孕会有影响吗？
症状及患病时长：
患者76岁，女，确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症，患病时长不详，可能有几十年病史
就医及用药情况：
目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林，羟基脲片一天4片。
需要解答的问题：
目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多（前三张图为27号检查结果，后四张图为20号检查结果），但是白细胞较一周前减半，红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长：两年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：刚查完体，这种情况应该怎么调理
