2020年08月06日
第1次提问
薛医生你好,本人男,今年29岁。 于2020年7月份开始犹豫连续吃了几天沙拉导致胃不太舒服,出现饭后胃胀、嗳气、烧心等症状。然后期间有吃吗丁啉及健胃消食片。 7月11日中午起床后、从平躺起身的时(动作为仰卧起坐姿势起来),胸骨处突然抽痛,持续大致30秒左右,慢慢缓解后继续起床。大约3小时后,由于说话时比手势,导致胸骨处再一次抽痛大致30s左右缓解。疼痛位置见图片处。 截止今日8月6日期间胃一直不好、饭后经常伴有胃胀、嗳气不止、轻微刺激性咳嗽及嘴巴苦涩的感觉。且伴有胸骨处酸胀、按压时疼痛更为明显,偶尔某些拉伸姿势会导致胸骨补突然抽痛。待保持姿势不动时就可缓解。 症状描述:1、胃:饭后持续胃胀、嗳气且烧心、嘴巴酸苦;2、胸骨:按压疼痛、有些时候动作过大导致抽痛,且痛感强烈。持续几十秒保持不动后尚可恢复。且恢复后变成胸骨处不适感及压痛。 患病时长:胃:大致一个多月、胸骨痛大概25天 医院检查:7月20号左右有去医院看消化内科,由于需要做核酸,没有做胃镜及幽门螺旋杆菌检查。医生按照慢性胃炎开了一周(雷贝拉挫及附近肠胃动力的益生菌药物),用药后自行采购了2周的(雷贝拉挫和法莫替丁)

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2020年08月06日
薛孟华医生
03:00
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薛孟华医生
02:56
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2020年08月06日
薛孟华医生
胸痛可以涂抹布洛芬凝胶或乳膏,还有就是扶他林乳膏,局部用药就行
胃部疾病只用雷贝拉唑(餐前口服)就行,如果合并幽门螺旋杆菌感染,建议加上丽珠三联,两药联合服药四周,幽门螺旋杆菌可以做碳13或者14呼气试验检测,虽然没有胃镜检测准确,但是也可以明确是否有幽门螺旋杆菌感染
01:50
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第2次提问
1、这个时间已经有大概1个月了,正常情况下是压痛。如果某下动作刺激下变得会抽痛,且非常痛,导致不能深呼吸,深呼吸都会拉扯的痛。需要保持慢慢呼吸姿势不变才会恢复,且恢复后还是会变得隐痛且按压痛。 2、我的胃还没有好,还会出现嗳气和反酸。所以我怀疑是否会出现胃食管返流,返流性食管炎这样。因为我百度搜说胃食管返流也会引起胸骨疼的症状。 3、这种情况我是否需要去做胃镜检查及幽门螺旋菌的检查?是否需要拍ct和心电图排除心血管及胸骨头的问题? 由于比较影响正常生活,所以还请您详细帮忙分析一下
2020年08月06日
薛孟华医生
02:57
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薛孟华医生
02:21
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2020年08月06日
第3次提问
1、我身高187、体重80kg。应该不胖,当是是为了刷脂所以控制无油无盐这样子。 2、我这个胸骨疼痛跟胃的关系应该不大对吧?返流性食管炎(胃食道反流)引起胸骨痛的症状是怎么样子的?你说的那两个涂的药是一起涂还是涂一种就好? 3、胃方面那我还是去做一下胃镜和幽门螺旋菌的检测吧。现在去医院做检测是应该挂消化内科他给我开单做核算、还是我直接去做核算。
薛孟华医生
02:59
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2020年08月06日
薛孟华医生
02:33
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TA的问答

症状及患病时长:前年发现有肺部结节 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:诊断报告单的纤维灶症状及患病时长:干咳一周,偶尔会有痰,前几天早上咳出来黄色粘稠的痰发现带很小的血丝,但以为只是咳太多了嗓子有点发炎就只是去看了医生开了点抗生素和照了个胸片(已附图)。但今天早上开始咳了三口痰里面都有很重的血丝(我照了照片)。没有抽烟喝酒的历史,也不接触二手烟/石棉/空气污染等环境。 就医及用药情况:我这边的医生给开了罗红霉素,但我吃的断断续续的 需要解答的问题:有可能是肺癌吗?一吐血我就真的很慌很慌。谢谢医生! 症状及患病时长:肺部ct查出有密影 就医及用药情况:外公75岁 需要解答的问题:麻烦判断一下情况医生,您好!提供两张胸部CT片,一张是去年12月底我新冠首阳之后,咳嗽得特别特别厉害,跑去医院看病拍的,另一张是上个月体检的时候拍的。我今年10月5号得过一次感冒,感冒好了之后一直咳嗽,直到现在,一天干咳几次吧,不影响日常生活,我就没有管它(因为之前也试过感冒之后连续咳嗽几个月,吃药看病都不好的情况,最后是慢慢拖好的)。上个月体检查到有这个结节,看了几个医生,说接近9毫米不算小了,要注意,要随访。我自己查了网上一些资料,有些病人的结节比我这个还要小,5、6毫米的,但切出来活检也查出癌症了,因此我很担心,您觉得我目前需要怎么处理比较好呢?这个结节跟我的咳嗽有关系吗?谢谢! 8月中感冒发烧,8月31去拍片显示肺炎,11.18复诊。8月31显示微小结节,但是今天就显示小结节而且说4㎜,会是什么不好的吗?现在还每天有点气短,咳嗽,心跳有时候重