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一、根据您的病史,超声提示颌下淋巴结肿大,血常规未示明显的炎症,查体是淋巴结有肿大,有压痛,目前考虑皮肤湿疹、颌下淋巴结炎可能性较大。湿疹是一种常见的皮肤病,能引起剧烈瘙痒。急性湿疹常有丘疱疹或水疱,偶尔小片状粉红或鲜红糜烂,有渗液等表现。常见原因有如生活环境潮湿、热、冷,接触日光、微生物等,或者接触过敏原后出现(包括花粉、屋尘、鱼、虾、蟹、牛羊肉、奶制品等 )。
二、颈部(包括颌下)淋巴组织接受鼻、鼻窦、咽喉、口腔和面部等区域的淋巴回流,与头、面、颈部的感染相关,如果湿疹抓挠后合并感染,可能会有局部淋巴结的炎症。
三、至于治疗上,目前可以口服抗生素,鉴于血常规的结果,如果淋巴结触痛不明显,就可以停药。另外,如果下颌处痒感明显的话,建议加用艾洛松软膏等激素乳膏局部外用就可以。所有的感染都是有病程的,所以症状有些只能对症治疗。其他药物的话,如果痒感明显,也可以考虑口服抗组胺药,比如氯雷他定,每次一片,睡前服用。
另外,您也可以咨询皮肤科医生,对于皮肤的问题,他们更专业一点。我的建议仅供参考,希望对您有帮助!祝您健康!