你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,孩子目前是11个月的婴儿,5天前开始出现腹泻,一天6~7次化验了,大便常规提示白细胞4~6个,培养未出,孩子的精神状态良好。这几天在吃蒙脱石散,妈咪爱,口服补液盐,纯母乳喂养加辅食。
针对上述情况分析和建议如下:
1.你的孩子,我小年龄的婴儿突然出现有腹泻,其实在这个季节还是比较多见的,因为这个季节本身就是秋季腹泻高发的季节,可能是有密度感染了,当然也有可能是其他的原因导致的,比如说肚子着凉或者是不是东西吃坏了,都有可能出现有腹泻,但无论是哪个原因导致的腹泻,一般恢复需要1~2周的时间,所以你的孩子目前才5天也有在好转的一个趋势,还是可以继续巩固目前的用药的。
2.孩子蒙脱石散吃不下怎么办?如果真的吃不下那就算了,不要吃了,也不是说所有的孩子都一定要吃蒙脱石散继续妈咪爱一次半包一天两次口服补液液还是继续应用,那一次补一次,一次25~50毫升。
3.有时候腹泻迁延时间比较久就需要警惕,比如超过一两周还是没有好的,可能是继发了乳糖不耐受,主要是因为腹泻损伤的肠道黏膜使之不得分泌充足的乳糖酶,则孩子的腹泻好转会比较慢的,容易出现吃奶后腹泻次数多,大便带有酸臭或泡沫便,对于这种情况下,母乳喂养的孩子可以尝试添加乳糖酶,但是乳糖酶的效果却是因人而异,不是所有的孩子都很有效果,但因为没有什么副作用,还是可以尝试。比如康丽赋品牌的乳糖酶,每次母乳前先挤出15毫升的前奶,再加入6到8滴的康丽赋,等待15分钟之后,宝宝吃下这部分前奶,再继续亲哺,需要每次母乳前都这么处理。
4.生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。
辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
5.家中还是要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,另外你还要再继续等待一下孩子获取大便培养的结果,如果有一些特殊的细菌,比如说志贺菌或者弯曲菌等等感染,需要加上抗生素。
6.总的来说,你的孩子目前情况并不严重的,继续益生菌,蒙脱石散实在吃不下就不吃了。其他的药物包括肚脐贴,其实不是特别的推荐,但考虑到肚脐贴外用药可以适当放宽使用的指针,只要不
过敏的话,你可以尝试。还可以尝试补充锌剂,一天20毫克元素锌,连续用10~14天,有助于肠道黏膜的修复。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。