2020年08月06日
第1次提问
你好,请问小孩子流鼻血该怎么护理呢?可以滴那种维生素D剂吗?小孩子有鼻炎平时该怎么护理呢?有时候会皱鼻子,可能是因为鼻子不舒服。有时候睡觉会鼻塞,用热毛巾敷鼻子的话有作用吗?小孩子鼻腔里面容易长鼻屎堵住呼吸口,平时都是用生理盐水喷然后让他哼出来,有时候擤那些鼻屎会比较用力,这样子会伤害到鼻腔吗?小孩子有鼻炎,都不知道怎么护理
2020年08月06日
高思敏医生
00:48
转文字
2020年08月06日
高思敏医生
我想进一步了解一下辰辰情况,再给您逐条解答疑问

1、孩子流鼻血,频率大吗?大概一个月流几次?

2、孩子鼻炎,经常会有鼻屎,还会邹鼻子、鼻塞,除此以外,孩子会打喷嚏、流鼻涕吗?

3、鼻炎的情况大约多长时间了?

4、鼻塞的情况经常出现吗?

5、孩子爱流鼻血期间,会有抠鼻子、吃零食、挑食等因素存在吗?
00:39
转文字
2020年08月06日
第2次提问
我想进一步了解一下辰辰情况,再给您逐条解答疑问 1、孩子流鼻血,频率大吗?大概一个月流几次? 夏天频率比较多,最近两个星期三次,有时候几个月都没有。 2、孩子鼻炎,经常会有鼻屎,还会邹鼻子、鼻塞,除此以外,孩子会打喷嚏、流鼻涕吗? 感冒时候才会打喷嚏流鼻涕,平时不会。 3、鼻炎的情况大约多长时间了? 这两年断断续续。有时候没症状,有时候就是一直长鼻屎。几个月前为了处理他的鼻屎,就买了婴儿洗鼻器,洗了几次后,好像加重变成不停的皱鼻子,吃饭时候严重。就不敢再洗了,后来去看了医生,吃了一个星期氯雷他定还有喷了一个月内舒拿,皱鼻子就好了。这次连续两天流鼻血,可能是空调太干引起的。昨天给他滴了维生素D剂,开了加湿器,情况好一点了,就是不知道流鼻血平时该怎么护理。 4、鼻塞的情况经常出现吗? 自从用了几次洗鼻器后就容易出现,有时候睡觉会有,有时候不会有,太干或者鼻屎堵住的时候睡觉才会。现在还在后悔给他买了洗鼻器。之前都是用生理盐水喷喷就好。
2020年08月06日
高思敏医生
00:22
转文字
2020年08月06日
高思敏医生
宝宝妈妈,您好,刚刚下班,太忙,久等了🌹

孩子的情况我已经仔细阅读了,宝宝四岁多,鼻炎的表现倾向是过敏性鼻炎,在鼻炎的基础上,天气燥热、上火、孩子维生素缺乏等情况下就更容易引起鼻出血,最近来看鼻出血的孩子就很多,属于儿童耳鼻喉比较常见的问题,您也不必担心

针对孩子情况,我逐条回复您的疑问,希望有所帮助

1、请问小孩子流鼻血该怎么护理呢?

答、小朋友的鼻出血,要找到病因,局部用药的同时,也要对因处理。那通过您的描述,咱宝宝是有过敏性鼻炎的,用了氯雷他定和内舒拿后控制的很好,也佐证了孩子的鼻炎倾向过敏性鼻炎。有鼻炎的孩子,黏膜更为脆弱,在天气热、干燥、孩子吃上火的食物或者运动后容易诱发,也有部分小宝宝在睡觉时候出血,鼻出血的护理一般建议如下

1)生理盐水喷鼻子或者滴鼻子,相对四岁多孩子,喷雾剂型就很适合,也方便携带,鼻子有不舒服的时候就喷一喷,一天3-5次都可以,起到滋润湿润防止干燥作用,还能清洁鼻腔,一般孩子大一些能擤鼻涕,就不需要用吸鼻器帮助,盐水喷进去2-3分钟,让孩子轻轻擤出来就好(一个鼻孔一个鼻孔的擤),用力擤鼻反而容易加重鼻出血

2、可以往孩子鼻出血的鼻子里面滴油剂,一般可以选择维生素AD滴剂、鱼肝油、复方薄荷油等,有些家长也用普通芝麻油替代,但我一般还是建议买专门的药用油剂,保证无菌和安全性,一天可以滴2-3次,每次3滴就可以了,滴进去后轻轻捏一捏孩子鼻子涂抹均匀,避免鼻黏膜干燥皲裂,能有效改善鼻出血,按需使用就好,一般在鼻出血期间建议连续用一周

3)饮食护理需要鼓励孩子多吃蔬菜,比如青菜、芹菜、莲菜等,再一个水果如猕猴桃、圣女果等,还有瘦肉和蛋黄,这一类食物有丰富的维生素ACE,能保证孩子黏膜健康

4)零食尽量不给,尤其是饼干巧克力炸鸡薯条坚果等,荔枝也少吃,今天有个孩子就是每天吃十个励志,诱发鼻出血来就诊

5)每次鼻出血不要用纸巾塞鼻子,捏住鼻子就好,并用冰袋冷敷额头和鼻根部

2、可以滴那种维生素D剂吗?
答、可以的,但量不要太大,避免流到喉咙,造成维生素D摄入过量,所以一般一个鼻孔3滴滴进去再捏一捏鼻子涂抹均匀就可以了

3、小孩子有鼻炎平时该怎么护理呢?有时候会皱鼻子,可能是因为鼻子不舒服。
答、孩子鼻炎发作时候提示比较敏感,所以尽量避免外界因素的刺激,比如家里大人不要抽烟,定期除尘除螨,孩子不要接触宠物,尽量不完毛绒玩偶,保持孩子居住环境的干净整洁,控制好室内温度和湿度,鼻子有症状但不严重,就用盐水清洁,如果有比较明显的鼻塞或者鼻子痒打喷嚏,就需要增加内舒拿喷鼻子了,一般局部用药能解决的,尽量不口服药物。

3、有时候睡觉会鼻塞,用热毛巾敷鼻子的话有作用吗?
答、这个方法是可行的,但是注意孩子鼻出血期间就不建议热敷,容易引起血管扩张加重出血

4、小孩子鼻腔里面容易长鼻屎堵住呼吸口,平时都是用生理盐水喷然后让他哼出来,有时候擤那些鼻屎会比较用力,这样子会伤害到鼻腔吗?
答、是的,用力擤鼻子的确会加重黏膜水肿,先用盐水湿润,加入油剂软化,间隔五分钟后再让宝宝擤出来,擤鼻涕的正确方法:头稍前倾,先用食指压住一侧鼻孔,鼻子稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再同法擤另一侧,用力程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜,勿用力过猛

您能把给孩子用的洗鼻器拍照给我看看吗?谢谢耐心等待🌹
2020年08月06日
第3次提问
谢谢你的回复,很详细。可能每次让小孩子用力擤鼻屎引起的鼻粘膜受伤,下次会先等生理盐水湿润后再让小孩子弄鼻屎出来。我用的是图片的电动洗鼻器,上面写1周岁以上就能使用。那怎么样才能治疗好不那么容易长鼻屎呢,全部堵住呼吸口了。另外什么原因会引起皱鼻子呢?我觉得小孩子又开始在皱鼻子了。如果皱鼻子,是不是再次给他喷内舒拿加氯雷他定呢?可是喷内舒拿又容易引起流鼻血。看到小孩子皱鼻子,心里就很难受,很后悔给他用了洗鼻器。那没流鼻血的时候坚持给他热敷鼻子,会对他的鼻炎有辅助治疗作用吗?另外生理盐水会不会越洗越干呢?觉得盐水这东西用多了会干

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月06日
高思敏医生
03:01
转文字
高思敏医生
02:59
转文字
高思敏医生
00:37
转文字
2020年08月06日
高思敏医生
01:06
转文字

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?