您好,病史已阅读。
病情总结:
您目前主要症状为喉咙疼痛、发干、有灼热感,咽部异物感,咳嗽,咳黄痰,流黄鼻涕,声音嘶哑,伴打喷嚏,没有发热。我看了您拍的照片,扁桃体暴露不是很充分,但隐约看着好像没有肿大。
病情分析:
根据您的病史及临床表现,诊断为急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染通常包括普通感冒、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃体炎等等,急性上呼吸道感染主要由病毒、细菌等致病微生物引起,常见表现有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咳痰、咽喉痛、声音嘶哑、发烧等。
您目前有黄痰、黄鼻涕、且咽痛明显,考虑合并细菌感染,常见的细菌为溶血性链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。建议服用抗生素治疗。
治疗建议:
1.阿莫西林胶囊 每次0.5g 每天3次 服用6天。
2.复方氨酚烷胺片 每次1片 每天2次 服用5天。
3.氨溴索口服液 每次10ml 每天3次 服用5天。
生活注意事项:
1.多喝水,有助于稀释痰液便于咳出、促进病原体和代谢废物排出体外。但切忌一次性大量饮用,而应间断性饮用,每次喝一杯,大约 300 毫升的量,然后间隔一段时间后再喝比较好,这样,既能时刻保持身体的水分平衡,也不会对肾脏造成负担。
2.近期以休息为主,避免剧烈运动。
3.清淡饮食,以易消化为主,避免辛辣刺激食物。4.忌烟忌酒,规律作息,不要熬夜劳累。
5.室内勤通风,保持室内适宜的温度及湿度。