根据您所提供的情况来看,您的情况主要考虑为过敏性咳嗽的可能性非常大。
1、过敏性咳嗽是一个笼统的词,并不是一个具体的疾病,它包括咳嗽变异性,哮喘变异性咳嗽致酸性内细胞性支气管炎等疾病,但是由于临床上有时缺乏相应的资料和证据来做相应的具体判断,因此往往笼统的称之为咳嗽过敏性咳嗽。
2、过敏性咳嗽的特点就是多为干咳,比较顽固,使用阿斯美有一定的效果,往往有过敏史。但过敏性咳嗽一般,并不存在感染,所以服用头孢等药物,是没有必要的。
3、所以根据您所描述的情况,两周前有咳嗽,现在有反复,多为干咳,没有痰,而且白天咳嗽,夜间并不咳嗽,有海鲜过敏史,偶有胸闷,又年轻人所以排除了心脏方面的疾病所引起来的咳嗽,因为如果是心功能不全所引起来的咳嗽多为夜间咳嗽,特别是躺着的时候咳嗽更为明显,也多见于老年病人,所以目前不符合。
4、但是过敏性咳嗽往往又是排除性的诊断。要排除肺部疾病所引起来的咳嗽,如慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张等疾病。而这些疾病的排除,往往只需要做肺部ct或者肺功能等检查,才能进行明确。
因此,考虑到当前特殊的情况,个人建议如下:
1)、可以使用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,一次两毫克,一天两次,使用7~10天。要需要一定的雾化装置,所以最好到诊所或者医院进行。
2)、如果有阿斯美的话,可以继续服用5~7天。该药对过敏性咳嗽还是有效果的。
3)、如果方便的话,那最好还是到医院做一个血像、胸片肺功能以及呼出气一氧化氮检测,必要时加做支气管激发试验以进一步明确,重点要排除哮喘以及变应性咳嗽的可能,毕竟时间已经比较长了。
当然从目前的情况来看,并没有必要做核酸的可能性比较小,因为新冠肺炎的典型表现为发热、干咳和乏力,仅有干咳并不一定是新冠肺炎。而且现在有两周时间,如果是新冠肺炎的话,要么好了,要么转为重症。
4)、有吸烟习惯务必戒除,至少近期之内一定不能吸,烟草以及冷空气刺激都是诱发过敏性咳嗽的常见原因。
5)、过敏性咳嗽,重在预防。要尽量避免接触过敏性物质,包括花粉,粉尘以及冷空气。家里要找一下过敏比入口陶莉王有没有清洗晒,被褥中有没有
螨虫等等。
以上建议希望能对你有所帮助,我还有什么不清楚,可以继续补充,祝早日康复!