您好!谢谢您的信任!
一、您宝宝的病史我已经仔细阅读了,鼻出血是耳鼻喉科的常见病、多发病,您不要太紧张。大部分鼻出血常见的是易出血区(见下图)粘膜干燥糜烂引起的,这个区域血供十分丰富,5个动脉交织成网状,大部分鼻出血和挖鼻、用力打喷嚏、天气干燥、炎症、辛辣刺激食物、鼻外伤、维生素缺乏、鼻中隔偏曲等有关系。小朋友如果之前查过血常规,或者出血容易止住,且没有全身皮疹,瘀
斑,暂时不考虑血液系统的问题。如果出血过多,一般考虑血管的破溃。如果黏膜破溃,通常出血不那么多,且很快就能止住。
二、紧急鼻出血的时候,如果堵纸巾能止住,说明出血在鼻腔前端,可采用指压法按压止血,具体是用手捏住鼻翼两侧根部,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。另外,可冷毛巾敷额头及颈部,收缩血管,减少出血。如果不太容易止血,建议还是在出血的时候及时去医院,医生可通过前鼻镜检查来进一步明确鼻出血的部位。如果有明确的出血部位,用电凝止血或者鼻腔填塞就可以。
三、平时生活中也要注意:
1.如经常开空调,建议家中应常备空气加湿器,保证家中空气湿度。
2.剪短小朋友的指甲,改掉不良挖鼻、剧烈擤鼻习惯,避免鼻部外伤。
3.多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,也有助于保持鼻黏对的湿度。近期不要吃辛辣刺激、太热的食物。
4.不要用力擤鼻涕、用力打喷嚏、用力大小便,可使鼻腔局部压力增大,引起没有愈合的血管再次出血。
四、鼻出血引起的黏膜糜烂,一般愈合需要1-2周,也可以考虑使用以下药物:
1.红霉素眼膏 涂抹于鼻腔前下部,尽量避免接触鼻黏膜。每天三次,能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。又能抗感染。
2.可在鼻腔滴入各类油剂保持湿润,预防鼻出血。如复方薄荷油滴鼻剂,如果买不到,也可以用食用香油、橄榄油等替代。
3.建议使用生理性海水喷鼻剂,它可以清洗鼻腔,把分泌物、血痂等清洗干净,平时使用也可以保持鼻腔湿润,促进鼻粘膜恢复。
如果之后仍反复频繁出现鼻出血,建议去医院就诊,检查鼻腔的情况,也可以通过查血常规及凝血功能检查,排除血液系统问题。基本上不是长期反复无明显诱因出血,问题不大。您家小宝宝只有天热出血,考虑和天气干燥有关。我的建议仅供参考,希望对您有帮助!祝您健康!