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您好，您的咨询已收到。请问您有胸闷，胸痛，气短等不适症状么？平时活动时是否有不适症状？

您的症状不是冠心病典型症状，但心电图可见前壁，下壁导联缺血改变。结合您的症状，建议您可以行心脏超声检查明确是否存在心脏结构异常，如心脏超声未见异常可以行运动平板实验除外心脏血管狭窄。结构异常及血管狭窄均可引起您现在的症状。

结构异常多为先天性的，有些结构异常会引起相应的心电图改变，需要行心脏超声去除外。不同的结构异常处理方法不相同，部分需要手术治疗。根据您的化验单结果，低密度脂蛋白及脂蛋白a有所升高，这两种均为冠状动脉斑块的重要组成部分，所以需要控制。建议您可以低盐低脂饮食，适当运动，如改善生活习惯后仍高，可给予他汀类药物治疗。希望您早日康复。