2020年08月04日
第1次提问
您好赵医生,那我还需要继续吃可乐必妥药吗?因为我看报告说我还有少许片状阴影,并且还留下了纤维灶,这代表是我的炎症还在肺里对吗?为什么我吃了十四天的抗生素一个月后复查肺炎还在吗?那会不会影响我的肺部呢?还有那个纤维灶是什么来的吗?我要怎么消除它呢?它会病变成癌或者肺结核那些病吗?之后我需要每个月复查ct看看肺部有没有病变吗?另外我现在可以接种肺炎疫苗吗?还有之前开的孟鲁司、沙美特吸入剂、复方甲氧那明胶囊还需要继续吃吗?需要的话继续吃多久呢?另外我要什么时候再去抽血一次吗?还有我想问问为什么我现在喝了奶茶(是去掉冰块的但是还是会有点冷)或者吃了一下味道有点刺激的东西我就会犯咳嗽了呢?这是因为引起了肺炎复发吗?那我现在是不是有了肺炎和纤维灶后,会因为吃了一点东西立马肺炎呢?我之前有经常喝奶茶和什么都吃,现在生病后好久没喝奶茶了,这几天出外旅游了,喝了一杯奶茶不带冰块的,然后吃了点饭菜,因为饭菜里面有点黑椒粉什么的所以有点辣,然后现在偶尔吃点零食也会容易犯咳嗽,虽然不是很严重只是咳嗽几声但还是很害怕,我会因为这样立马肺炎吗?那我需要以后每个月做一次ct检查吗?
第2次提问
另外赵医生我需要做手术摘除这些纤维灶吗?我很害怕会不会我很容易肺癌或者肺炎或者感染新冠吗?
2020年08月05日
赵国伟医生
你好!你现在比较纠结这肺纤维灶,重点把这个给你说说。肺纤维灶,常为肺部感染后,自然愈合后遗留的纤维化病灶。肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏出现纤维灶;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。
严格来说,肺纤维灶并不完全可以称之为“病”,它是肺组织损伤部位(病灶)机体组织重构(纤维化)的结果,是病变痊愈、疾病终结的表现。好比皮肤受伤形成疤痕。因此,肺纤维灶本身对身体是没有伤害的,不用在纠结这个,以免思想负担较重会引起抵抗力下降的。
你问得问题较多,我简单明了分述如下:

您好赵医生,那我还需要继续吃可乐必妥药吗?
因为我看报告说我还有少许片状阴影,并且还留下了纤维灶,这代表是我的炎症还在肺里对吗?为什么我吃了十四天的抗生素一个月后复查肺炎还在吗?
——
出现纤维灶是肺炎治愈的标志,并且肺炎需不需要继续应用抗生素是不以CT结果来判断的,你现在抗生素已经超疗程且病灶已基本吸收,不需要再用抗生素,再用只会有害无益。

那会不会影响我的肺部呢?还有那个纤维灶是什么来的吗?我要怎么消除它呢?它会病变成癌或者肺结核那些病吗?之后我需要每个月复查ct看看肺部有没有病变吗?——
局限性肺纤维灶不会影响你的肺部,药物是消不掉的,也不会变为肺癌或肺结核,我们机体有强大的自我修复能力,只有抵抗力较好,病灶会逐渐变小的。如果没有特殊不适,可以一年后复查胸部CT。CT辐射较大,如果检查频繁对身体有害。

另外我现在可以接种肺炎疫苗吗?——
可以。

还有之前开的孟鲁司、沙美特吸入剂、复方甲氧那明胶囊还需要继续吃吗?需要的话继续吃多久呢?
——
因为你有咳嗽变异性哮喘,现在症状不严重,但建议你孟鲁司特及沙美特罗替卡松粉吸入剂坚持用药3到6月,达到咳嗽完全不复发再停药。(疗程上次咨询发过,你可以再看看)。

另外我要什么时候再去抽血一次吗?——
目前不需要。

还有我想问问为什么我现在喝了奶茶(是去掉冰块的但是还是会有点冷)或者吃了一下味道有点刺激的东西我就会犯咳嗽了呢?这是因为引起了肺炎复发吗?——
不是肺炎复发,咳嗽是咳嗽变异性哮喘引起,现在气道仍有高反应性,所以建议继续吸入药物治疗。

那我现在是不是有了肺炎和纤维灶后,会因为吃了一点东西立马肺炎呢?我之前有经常喝奶茶和什么都吃,现在生病后好久没喝奶茶了,这几天出外旅游了,喝了一杯奶茶不带冰块的,然后吃了点饭菜,因为饭菜里面有点黑椒粉什么的所以有点辣,然后现在偶尔吃点零食也会容易犯咳嗽,虽然不是很严重只是咳嗽几声但还是很害怕,我会因为这样立马肺炎吗?——
不会,只要抵抗力正常,肺炎也不是随随便便就有的,此次肺炎应该是你感冒时间较长么,向下蔓延所致,所以与其纠结肺炎会不会复发,不如想办法怎么提高抵抗力避免反复感冒,这才是最重要的。

那我需要以后每个月做一次ct检查吗?——
千万别。

另外赵医生我需要做手术摘除这些纤维灶吗?我很害怕会不会我很容易肺癌或者肺炎或者感染新冠吗?——
没必要手术,也不会有医生给你手术的,一点手术适应症也没有。现在担心这担心那,都是多余的,只会加重自己的思想负担。

关于这个纤维灶的问题,应该说的很明白了,以后这方面不要再问了,以免造成经济浪费。

最后要心态积极一点,多运动,转移一下自己的注意力,你会遇见不一样的自己,加油!

为保护用户隐私不显示图片

赵国伟医生
另外,奶茶以后少喝,里面成分复杂,偶尝可以,多喝无益。

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,