您好,根据目前提供病史信息和检查资料来看,我的分析意见和建议如下:
(1)主要是爸爸于7.11日行胰腺癌根治性大部分切除+门静脉修补+脾切除+胰周神经离断+大网膜病损切除术后,病理证实为胰腺腺癌。有吸烟史,有糖尿病8年。有高血压、心脏搭桥病史。
(2)您可以仔细问下爸爸具体的疼痛点是大伤口处还是引流管拔管处。一般来说,伤口处皮肤创伤大,应该疼痛更明显一些。如果是伤口引流管处,注意看看局部有无红肿热痛和异常分泌物。一般只要没有这些情况,再过一两周左右,基本都还好了的。可以适当口服用一些双氯芬酸钠缓释片或者布洛芬镇痛处理的。
(3)他现在还是很虚弱,如果饮食上还不错,最近查的生化提示白蛋白水平还不错,那么可以不用输白蛋白和氨基酸的。氨基酸需要摄入或者补充足够的糖分才能起到生物合成的作用,不然就是当热量燃烧掉了。
爸爸目前可以输注氨基酸,但尽量安慰、估计他少量多餐进高蛋白低脂饮食。
而白蛋白血制品,只在大手术、大创伤等患者有明显的低白蛋白血症时再输注才有比较大的获益。
迈普新、日达仙这些主要是用于一些免疫系统低下的患者和
肿瘤的辅助治疗,如果经济条件允许,可以用点的。