2020年08月04日
第1次提问
您好!前段时间全身身体检查,查出有血管弹性减弱、血压128/76,窦性心动过速(心跳103),这些可以通过饮食+运动调节到低值么?
2020年08月04日
曹中南医生
您好,根据您所描述的存在着心动过速(窦性心律过速的可能性大),
窦性心动过速的原因有功能性的原因,也有病理性的原因,大部分窦性心动过速见于正常健康人,没有心脏疾病,但有明显的诱因,比如情绪激动,运动健身,过量饮酒,劳累,工作压力大,生活压力大,失眠等会引起窦性心动过速,上述情况祛除诱因后就可以恢复正常的心率(正常的心率是在60-100次/分波动);再有一种情况就是平素缺乏锻炼,导致心肺功能减退,常常活动后就会出现心跳增快,休息后即可好转;当然还有一些病理性的原因,是因为得了某种疾病引起窦性心动过速,同时很多患者会出现一些因为原发疾病所致的临床症状,比如年轻人常见的甲状腺功能亢进症(发病时常有心率常常是增快的,可以达到90-120次/分,轻微活动后即可出现心率明显增快,伴有心慌,消瘦,易激动等情况,检查甲状腺功能即可明确诊断);贫血也可以引起窦性心动过速(患者常常因为各种原因所致的贫血,出现心慌气短乏力的临床症状,检查血常规即可明确诊断);所以综上所述的情况,这些需要检查甲状腺功能(抽血检查),心脏彩超,24小时动态心电图等。年轻人考虑第一种功能性的较多,但也有一部分年轻人是因为病理性的原因,需要完善相关检查才能明确诊断。

所以根据上面的分析,回答您的问题:
心率增快不一定是心脏病或者是其他的疾病,原因有很多,一般在医院心内科就诊,申请抽血检查甲功游离三项和血常规即可排除甲亢和贫血这两种常见的疾病,还需要检查心脏彩超,除外心脏疾病。如果您平时工作劳累,缺乏锻炼,睡眠欠佳,可以先通过自我调节的方法,改善睡眠,减轻工作压力,适当的锻炼来调整自己的状态,观察随诊也是可以的,如果这些都试过了,但是仍有心率增快,则可以考虑检查上面的项目
第2次提问
心脏彩超几年前查过,甲状腺上个月刚查过!没有任何异常,有患过神经症,应该是功能性的,血管弹性和血压可以通过运动加饮食调节么?
2020年08月04日
曹中南医生
您好,您的血压属于正常范围,血压大于等于140/90mmHg,属于高血压,130/80mmHg 以上属于正常高值,所以你的血压属于正常范围,血管弹性属于退行性病变,其主要的原因是年龄。随着年龄的增长血管弹性会逐渐减退,再有就是高血压可以引起血管弹性减退,加速动脉硬化和僵硬,所以根据您的年龄和目前的血压情况,可以暂时不用过多的干预,但是健康的生活方式是身体健康的必要条件,比如适当的运动,保持良好的心态,不要熬夜,不要高盐高脂饮食等。