2020年08月03日
第1次提问
赵医生您好,宝宝四岁女孩,身高97厘米、体重14.3公斤。自下午幼儿园放学后观察开始发烧、额温计测量温度38.5-40度、水银测温38.7、精神好、偶尔感觉呕吐(但是没有吐出来、这一会没有呕吐)晚上开始发现身体多处出现皮疹。半小时前服用布洛芬5ml。请给予观察和用药建议。谢谢。是否需要去附院就医急诊。

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2020年08月03日
赵静医生
1.皮疹已经看到,这是荨麻疹,是急性过敏反应。
家中有没有氯雷他定片,可以给宝宝先吃上。

2.另外小宝现在体温降下来了么?是吃药布洛芬才出现的皮疹么?宝宝的皮疹应该有明显的瘙痒,还有没有其它不舒服,比如呼吸费力或是自觉憋闷或是心慌喘不过气来的感觉?
以前有过过敏的症状么?
家是济宁的么?如果离附院近可以到医院来?但是如果离医院较远,我建议就近医院处理。

3.目前过敏问题是当前需要紧急处理的,怕进行性加重,会有危险。具体发热或是发热原因,我待会再编辑信息。
赵静医生
你总共有2次追问机会。
我建议先看家里有无抗过敏药物:氯雷他定、西替利嗪或是扑尔敏三者之中任意一个都可以。如果有,可以口服上药物再去医院。
然后有时间再给我发送相关的追问信息。
第2次提问
家有.马上吃。是吃完布洛芬有的。没有其他不良反应、精神好。马上去附院
2020年08月03日
赵静医生
1.可以的,吃上抗过敏药物。宝宝精神还好的话,也已经口服退热药物了,体温应该会逐渐下降,也没必要过分紧张或是担心。
2.建议尽快医院面诊的原因是评估宝宝的精神状态,有没有加重的可能。
3.如果到附院,需要到医院儿科急诊先让医师评估宝宝的一般情况,可能监测体温,完善血常规检查等,你可以把今天在家里用过的药物在路上思考或回忆一下,便于给医生提供。

4.感染也就是炎症反应是常见的荨麻疹常见原因,但皮疹急性起的话,找不到病因,容易波及其它系统,加重病情。所以如果医生面诊了评估问题不大,口服药物或是积极抗感染治疗,大部分会好转。
赵静医生
如果是氯雷他定片,口服一片(10毫克)就可以。
2020年08月03日
赵静医生
1.目前来看,考虑宝宝急性呼吸道感染出现发热的可能性较大,具体是病毒还是细菌还需要入院后的血常规检查来协助判断。
2.目前处于疾病急性期,所以今明2天应该还是体温反复比较明显的时期,需要密切注意监测体温变化情况。另外,重点关注宝宝精神变化,如果精神状态很好,口服退热药物后也很快能降至正常,这是比较理想的状态。
3.目前皮疹的原因还得就诊后进一步明确,初步考虑感染(也就是引起发热的疾病)导致,不能排除接触的物品(食物、药物等)引起,面诊的时候再分析吧。

下次追问就等就诊后有不明白再问吧。如果宝宝精神好,也没有特殊不舒服,途中或是就诊过程中不必太着急,妈妈关注好宝宝状态变化就好。
第3次提问
谢谢您。我大概明白。因为现在发烧未超过24小时、血项应该还没有变化吧?我想先去附院面诊评估一下皮疹、其他发烧倒是没有太担心。
赵静医生
1.建议还是查血常规检查,白细胞,CRP看有没有感染,嗜酸性粒细胞看是不是急性过敏反应

2.另外高热40℃也是查血的指征。一般起病4到6小时基本血象就会有明显变化了。
赵静医生
到医院就诊再说吧。

希望宝宝早日康复。

TA的问答

孩子脸上起红点 是什么情况需要用什么药症状及患病时长:两天一夜 就医及用药情况: 口服:伊可新、拜奥 涂抹:美宝烫伤膏 需要解答的问题: 赵医生您好,宝宝目前出生第17天,有两日表现为脸部通红、肚子响、尤其夜间明显不适 吃完母乳后,立刻会放屁拉粑粑 吃完奶粉后,也会有稀便,但是不会放屁 大便一天5到6次,放屁有时会崩粑粑出来 喂养母乳,基本上1小时一次 奶粉,3小时一次 目前肛周有红色疹子,冒白头 想问下引起宝宝不适的原因症状及患病时长:纯母乳喂养 孩子三个月零15天 一天拉便便四次到五次左右 拉便便拉的次数多 有水 一直这样拉 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题:请问拉便便四次到五次左右 拉的时候有突噜突噜的声音(给有水似的)拉出来是金黄色 挺稀 没有拉过糊状便便 这样是否是正常?害怕是肠胃不好一直拉肚子 症状及患病时长: 孩子今年5岁女孩,三天前半夜突然呕吐,喝水都吐,没有其他症状 就医及用药情况: 当天去查血常规,做腹部B超,如下图所示说需要打针,打了三天阿莫西林克拉维酸钾,西咪替丁,维生素K1,利巴韦林等输液,打针过了1天后孩子没有呕吐,就是胃口没那么好,除了这个没别的症状,过了3天再查血常规结果如下图所示, 需要解答的问题:孩子去年3月份突然发烧呕吐然后检查肠系膜淋巴结肿大打针了,从那以后这个病犯了5次,不知道该怎么办了,还有血常规帮我好好看一下,因为我最近新改装了房子急着住进了1个多月,然后出去外面住了,担心甲醛对孩子的影响,希望你能帮我解决这个问题!万分感谢症状及患病时长:孩子开始说喉咙痛,接着呕吐,5月12号凌晨左右呕吐了四五次。到现在为止时不时说肚子好痛,喉咙也好痛。肚子是肚脐附近痛。 就医及用药情况:12号凌晨看医生开了磷酸铝凝胶,13号晚照了b超,医生开了四磨汤。 需要解答的问题: 孩子现在还时不时肚子痛,喉咙痛,该怎么办呢?