2020年08月03日
第1次提问
大夫您好,我家宝宝一岁零12天,添加辅食后一直对食物不感兴趣,身高体重增长缓慢,体重近四个月无增长(身高73cm,体重16斤)特别爱动,食物只对黄瓜玉米感兴趣,即使饭里加盐加酱油也不爱吃。给饭不张嘴,给黄瓜条就张嘴。现在反而比小时候爱吃奶了,四个多月时开始厌奶,十个半月得过一次幼儿急疹,从这开始爱吃奶了。除这之外没有得过其他疾病。 夜间睡觉特别爱翻身,翻到床梆处翻不动了就喊,抱到中间或者吃口奶再继续睡。 宝宝不爱吃饭怎么办呢,补锌?小儿推拿?或者有什么其他办法吗?他不吃奶粉,纯奶酸奶只喝几口,家人想通过断奶让他多吃饭,我还是想再过过断奶,可是不爱吃饭体重没有变化怎么办呢?
桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我正在查看问题,同时编辑文字,组织文字和手机输入需要一些时间,有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断,先和您说声,请耐心等待,您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2020年08月03日
桂纯宽医生
宝宝家长,问题收到,感谢您的信任再次咨询。
1.仔细看了信息,先分析一下宝宝的身高体重。按照世界卫生组织的标准保不得体,身高为8.8百分位,体重位于3.6百分位。宝宝的身高和体重都在一个偏低的范围。结合到营养方面,宝宝吃的辅食比较少,喜欢喝奶,同时活动量也比较大。所以就会导致宝宝的体重和身高增长缓慢。
2.身高和体重主要受遗传因素的影响,如果宝宝爸爸或者妈妈小时候也像宝宝一样的,活泼好动,身体瘦小,那宝宝可能也会遗传爸爸妈妈其中一方的特点。
3.宝宝最近几个月身高体重增长缓慢,还是考虑喂养不当引起。1岁以上的宝宝以一天三餐为主,喝奶为辅。详细看了一下家长提供的饮食安排,刚好倒过来,吃奶为主,正餐为辅。这样会影响到宝宝吃正餐,建议奶一天两次,只在早餐和睡前,一共两顿。
由于宝宝现在体重太轻了,断奶也可以考虑,建议特殊奶粉喂养,可以选择小佳膳或小安素喂养,一天500ml左右,可以早上200多,睡前200多。推拿作用不大的。
一天三餐,不提倡追着喂,每次吃饭时间控制在25分钟左右,不吃的话就撤掉了,等下顿再吃,不能因为孩子正餐吃的不好,额外补充奶或点心,要培养孩子的饥饿感,一般坚持1-2个星期,就能建立良好的进食习惯。
荤素搭配要均匀,每顿要有主食(米饭或面条或其他馒头等主食)、菜和肉,尽量做到色香味俱全,不要喝汤或者吃粥之类流质的东西,能量密度不够;根据您提供的信息来看,宝宝目前正餐食物摄入量不足,每天摄入的能量不足,不能满足孩子的生长需求。关于食物搭配方面,附了一张图片。早餐可以奶加一些固体食物。
吃饭的氛围要是愉悦的,更能促进小朋友进食;可以补充一些锌剂或健胃消食口服液之类增进食欲的药:推荐葡萄糖酸锌颗粒,半包一次,一天两次,冲服;或者使用口服赖氨葡锌颗粒,每天两次,每次半包。
建议按照以上方法先改善饮食一个月,再复查身高体重。
虽然宝宝有目前这种情况也不是一天所形成的,您也不需要太着急,慢慢循序渐进去调理,应该会有好的结果的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月03日
第2次提问
现在比较头疼的是他不接受奶粉牛奶之类,主要是不喜欢用奶瓶,母乳吸出来用奶瓶也几乎不喝,辅食是一天三顿,母乳早上一顿,上午我上班不喝奶,下午一顿,睡前一顿,夜里喝一些。 对于佐料,比如盐酱油糖这些,要加多少呢。
2020年08月03日
桂纯宽医生
您好!奶粉牛奶不接受可以考虑吃酸奶。不喜欢奶瓶,可以训练杯子喝奶。佐料一般能不加尽量不加,尽量保持食物的原来的口味。如果加的话,适当的少加一些,并没有具体规定的。保持清淡口味,避免将来口味偏重。食物可以做成一些颜色搭配,造型上面也注意一点,可以在网上找一些婴幼儿食谱,学着做一下。有时候改变一下环境,宝宝也会喜欢吃的,比如再找个小朋友在一起抢着吃。
再次感谢您的信任,祝宝宝健康成长,祝您心情愉快。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?