首先口渴分为生理性和病理性的,生理性的包括喝水少,吃了太多咸的食物,运动大量出汗导致口干。除此之外,长期压力大,生活不规律、睡眠不足、紧张等也会导致生理性口干,出现精神性烦渴,又称为精神性多饮,也就是说跟精神有关的,喜欢大量喝水,大多是渐进起病,多饮多尿症状逐渐加重,但夜间饮水较少且有时症状缓解。检查血清钠和渗透压均处于正常的底线。其分泌精氨酸降压素的能力是正常的,因此禁水实验较加压素实验,更能使尿渗透压增高。
这个病确诊须去三甲医院的内分泌科。如果是这种情况,我们只要多喝水,或者缓解情绪,改变生活作息等都能缓解。
而病理性的口干,一般原因有糖尿病、干燥综合征、甲状腺疾病,尿崩症等。甲状腺疾病多见于甲亢,咱们查个甲状腺功能三项,就能给他排除了。糖尿病咱们如果查了空腹和餐后两小时血糖,或糖化血红蛋白都在正常范围内,咱们这个口渴多饮就不要总纠结在糖尿病上了,要考虑有没有其他的因素。尿崩症它是因为排尿多,体内失水,引起口渴,这种情况禁水加压实验就能鉴别是精神性烦渴还是尿崩症。还有一种病理性的口渴多饮叫干燥综合症,这个是属于一种自身免疫性疾病,我把干燥综合症的诊断依据给你发过来,你看看有没有符合你的。如果口腔有1、持续3个月以上每日感到口干,需频频饮水、半夜起床饮水等:2、成人期后有腮腺反复或持续性肿大:3、吞咽干性食物有困难,必须用水辅助:4、有猖獗性龋齿,舌干裂,口腔往往继发有
霉菌感染。
或有眼部症状:①持续3个月以上的每日不能忍受的眼干:②感到反复的“砂子”吹进眼内的感觉或磨砂感;③每日需用人工泪液3次或3次以上:④其他皮肤干痒、临床或亚临床型肾小管酸中毒或上述其他系统症状。
这些是干燥综合征的临床表现,如果有1-2条以上,去三级医院的内分泌或风湿科就诊,体检相关检查后明确诊断。如果除了口渴之外别的症状都没有,就不考虑该病。