2020年08月08日
第1次提问
高龄老人大腿内侧痉挛
2020年08月08日
谭来勋医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
谭来勋医生
您好!
阅读了您的描述,我认为需要补充一些信息,以便回答更准确。
1、有失眠(难入睡丶多梦或易醒)史吗?若有失眠,共多久了?每次失眠持续多少天、两次失眠间间隔多久、在何情况下失眠好转?
2、所述双腿内抽搐(发作性刺痛??)等异常从首次至今出现多久了?每次发作持续多久?两次发作间隔多久,间歇期有何异常?
3丶所述异常在何情况下(走动丶静坐丶平卧等)易发?
4丶近期有无发热丶咽喉痛丶鼻塞丶流鼻涕丶咳嗽行走不稳?
5、既往有何疾病史吗?
6、还做过何检查丶结果如何?
7、用过何药、效果好吗?
多谢信任!
2020年08月08日
第2次提问
大夫您好! 1、很晚睡 12点睡 早上10点醒 下午3点睡到5点。家人查看觉得晚上睡的还挺沉;老人自己反映说睡的不好 经常起来 易醒 2、老年病 骨质疏松 脑垂体瘤 基本啥老年病都齐全了 走路非常缓慢无力每天都只在家活动 楼梯房基本不下楼 可以自己照顾自己 做饭 洗澡 洗衣服 3、肝癌 肝CA 没有做穿刺 4、大腿内侧根痉挛发生有一两年了,最近基本发生于早上起床的时候,持续痛两三分钟 会痛到冒汗 脚有水肿 未去医院检查是否是肾的问题 5、最近没有发热 感冒迹象 6、用药:高血压药 扶正化淤的药 其他没有特别的药
谭来勋医生
多谢补充信息。
等会我尽快回复。
多谢关注!
2020年08月08日
谭来勋医生
02:51
转文字
2020年08月08日
谭来勋医生
您好!
1、您描述的情况宜考虑双侧症状性股神经痛丶腰椎病和帕金森综合征的可能性。建议去正规医院神经内科就诊,查头颈腰椎磁共振和四肢肌电图以明确诊断。若检查结果显示腰椎间盘突出严重,则须去正规医院骨科就诊以评估手术治疗的必要性和可行性。针对帕金森综合征,可服用美多巴(半片/次 三次/日)丶森福罗(1片/次 三次/日)以缓解动作行为迟缓等症状。
2、症状性股神经痛常被分为根性和干性股神经痛两种。在股神经从腰骶段脊髓发出沿下肢前内侧部分布的过程中,受到病变刺激均可发生刺痛。常出现病侧下肢前内侧部阵发性疼痛,由腰股向下肢前内侧放射。这种疼痛可以阵阵加剧,腰腿活动时症状可以加重。根性股神经痛最常见于腰椎间盘突出,这有待得到你MRⅠ结果的支持。干性股神经痛可由盆腔器官(如子宫及其附件、膀胱和直肠等)、骶髂关节病变等引起,但这些病变在疼痛的同时往往伴该器官受损之表现。
2、治疗可用(1)止痛药(卡马西平片0.2克/次、3次/天,乐松片60毫克/次、3次/天,至疼痛缓解能忍受).(2)镇静药(阿米替林片25毫克/次、1次/晚,至疼痛缓解能忍受)和(3)维生素B族等神经营养药物(维生素B1注射剂0.1克/次、1次/天+维生素B12注射剂1毫克/次 肌肉注射*10天);(4)物理治疗。
3、若疼痛加重,可到正规医院骨科就诊。若腰骶部局部压痛点明确,有证据排除上述器官器质性病变,可行局部痛点封闭或手术治疗以期取得理想效果。
4、准确的诊断和规范的治疗,您描述的情况是可能得到有效控制的。
多谢关注!

TA的问答

你好大夫,我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的 1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫? 2.家里没有人得过癫痫,只有妹妹大概4岁的时候犯了病,后来确诊为癫痫,那我们家族中是否算家族性病史? 3.母亲怀妹妹的时候,最早不知道有她了,吃了治胃病的药,应该是西药,对这个病产生是否有影响呢。 4.能不能确认是否是遗传呢?医生,你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗? 症状描述:早期症状,全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛,疼痛。卧床行走非常困难,需要辅助。 患病时长:3个月 医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体,副肿瘤相关。 用药情况:盐酸度洛西丁(一日三粒)盐酸乙哌立松片(1日三粒)氯硝西泮(一日5mg)症状描述:呕吐厉害,头晕,血压高,本身有糖尿病史 患病时长:一个月 医院检查: ct 核磁 用药情况:盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液 吃的药是 : 通心络胶囊 阿托伐他汀钙片 卡托普利片 阿司匹林。 格列喹酮。 参芪降糖片儿患病时长:9号早上发觉舌头发麻,左眼有些不适 症状描述:左半边脸僵硬,左眼闭不起来, 医院检查:10号早上,在上海瑞金医院检查是面瘫 用药情况:昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃,今天早上在医院配的泼尼松,已吃 瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸,不然会加重,中医院医生说要现在就针灸,不然会爆发更厉害,我也不知道听谁的好了,症状描述:半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候,很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴?以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。 患病时长:患病已经大概超过六年了吧。 医院检查:医院检查的那个医生,他说像偏头痛又不像癫痫,但是我看了您的描述,是否我也类似于这种原发性的癫痫 用药情况:奥卡西平每天三粒,在8月份以后,每天四粒听从医嘱。 我想要咨询医生,像我这种情况不严重,但是真的非常影响我的生活,这种东西能不能靠手术能解决,然后我吃奥卡西平也吃了很久了,我总觉得奥卡西平虽然没什么用,我是有坚持在吃的,嗯,可能会不会是吃奥卡西平,然后我就不会晕倒,但是我会很痛,我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候,我真的会就晕倒。我现在也很无奈,但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的