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你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前考虑的诊断为：1.乙型病毒性肝炎 小三阳 2.肝纤维化
首先，对于乙型病毒性肝炎小三阳（乙肝三系提示表面抗原、表面抗体和核心抗体阳性），建议你进一步检查下乙肝病毒DNA，如果结果有复制的话，目前建议给予恩替卡韦或替诺福韦抗病毒药物治疗。上述抗病毒药物一旦吃上，不建议轻易停药，具体根据复查情况，如果血清无法检测到HBV DNA，还应至少再进行12个月的口服抗病毒药物治疗，以减少乙肝病毒再次复制活动的几率。
但是目前所有的抗乙肝病毒药物，仅能清除游离于血液循环中的乙肝病毒，对于已经整合至肝细胞的里乙肝病毒，抗病毒药物没有作用。也就是说，抗病毒药物无法完全把乙肝病毒清除或治愈的。口服抗病毒药物的目的是为了减少乙肝病毒对于肝细胞的破坏，从而延缓肝纤维化甚至肝硬化的进程。
此外，一些乙肝转阴的例子也是极为少见的（大概百分之二不到），但大部分都是自然转阴，不是通过药物治疗治愈的。
对于乙肝小三阳，你也不要担心，一般经过抗病毒药物的治疗，只要能把乙肝病毒控制在低复制或无复制水平，就可以转化为乙肝病毒携带状态。然后以后每年复查血常规、肝功能、肿瘤标志物、肝胆B超等检查，以动态观察乙肝病毒复制水平及肝脏的变化。

其次，对于目前肝纤维化的情况，主要也是由于乙肝病毒引起的，而脾大也是由于肝纤维化导致门静脉高压导致的。对此，目前你肝功能，血常规正常的，因此虽然有上述病理改变，但机能还是正常的。对于肝纤维化，并没有特别好的药物可以治疗，如果要尝试可以口服水飞蓟宾，可能可以延缓肝纤维化的发展。

此外，建议你饮食上忌烟酒，低脂饮食，避免熬夜劳累等引起肝功能异常的因素。

希望我的回答对你有一定帮助。