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您好，欢迎您的提问。

1、手纸带鲜红色的血，说明出血部位不在较远部位的胃和肠道，而在肛门或直肠。

2、肛门直肠部位的出血，最常见的是内痔出血，内痔出血后不太容易摸到，不能说指诊没有摸到就是没有内痔。其次是肛裂出血，便秘或腹泻用力排便后肛门被撑破，所以会有一点疼痛，与您所说的情况最接近。

3、直肠部位的出血，包括良恶性肿瘤、炎症和毛细血管扩张，因为便常规正常，炎症基本可以排除，良恶性肿瘤在您这个年龄可能性极小，而且您已经做过指诊，如果有肿瘤一般还是可以摸到的，除非肿瘤接近直肠乙状结肠交界，医生的手指够不到。不放心的话，检查也非常简单，到肛肠科灌肠之后，做硬式直肠镜就可以，不需要清肠做肠镜，因为出血位置非常靠近肛门。

感谢您的选择，希望对您有所帮助。

上面给您分析过了，最大的可能是肛裂出血，肛裂是便秘或腹泻时用力排便把肛门撑开的裂口。

出血量很少可以观察，我再给您开一些止血的栓剂。如果出血控制不了，需要去医院肛肠科看一下。极少数比较厉害的肛裂会转为慢性，需要手术治疗，大多数都能自愈。