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您好，感谢您的信任和咨询。您提供的病史以及影像资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会详细回复您的。这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。

1，从抽血检查和彩超检查结果来看，抗体增高、甲状腺腺体增粗回声不均匀，这种一般是桥本甲状腺炎。

2，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎症，是一种慢性疾病，极难治愈。它一般有三个危害，①是在长期病程以后容易导致甲状腺腺体收缩，从而引起颈部不适；②是容易并发甲状腺结节，有可能需要手术；③是长期病程后有可能引起甲减，需要服用外源甲状腺激素。

3，您的甲状腺没有发现结节，所以肯定不用手术，这个一般极少发生癌变。
甲状腺功能方面，抗体增高，FT4降低但是FT3和TSH正常，所以仍然需要继续服药，优甲乐的剂量需要再增加1/4片，1个月左右复查一下甲状腺功能，看看药量是否合适。只要药量合适的话对哺乳是没有影响的。

4，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，所以平时需要注意调整生活方式，尽量避免情绪的剧烈波动，另外注意多休息、不要熬夜。
饮食的话需要忌碘饮食，但忌碘不是禁碘。如果家中的食盐为无碘盐，也可以适量食用海带紫菜海鲜等含碘量较高的食物；如果家中的食盐为加碘盐，则海带紫菜等含碘量较高的食物不能吃了。

1，这个数值低的不是特别多，如果您正在吃药的话稍微加点量，如果没有在吃药的话，也可以不用吃，过三个月左右复查一下。

2，一般评估价甲状腺的状态分为甲状腺彩超和甲状腺功能检查。甲状腺彩超主要是看甲状腺内部有没有结节、结节的性质怎么样、需不需要做手术。甲状腺功能检查主要看有没有甲亢或者甲减，需不需要服用相关药物。
结节是形态方面，功能是功能，即使功能正常了，一般也不会影响结节的良恶性，其实两者关系不是特别大。

优甲乐维持甲状腺功能的正常，但是抗体高是先天性的，优甲乐对抗体是作用不大。

TPOAb越高，对甲状腺的破坏越严重，以后越容易变成甲减，所以是需要定期复查，一般是半年左右复查一下，发现甲减了及时服药治疗。