2020年08月06日
第1次提问
医生,你好!本人女,今年30岁!已生育俩娃,目前二胎哺乳期,肛门周边瘙痒,已经很好几年了,但之前瘙痒不明显,自从二胎怀孕后,瘙痒加重,反反复复的,尤其是夜间,瘙痒明显,忍不住去抓挠,都挠出血来了,每天晚上我都清洗了,反正反反复复的,每晚都很痒,也没有便秘情况。也没有痔疮。去年怀孕期间咨询了哈,开了瓶炉甘石洗剂,但我只用过一两次就没用了,不知道有没有什么好的方法止痒和根治?
2020年08月07日
郭庆医生
您好,提问已收到,感谢您的信任,我先看下您的资料,稍后详细回复您。
2020年08月07日
郭庆医生
您好,抱歉才下手术让您久等了,您的情况我大概有了一定了解,为了更准确的给您进行诊断和意见的提供,我想进一步跟您了解一些情况:
1.方便的话上传患处的照片以便于评估(尽可能清晰)。
2.请问您肛周有无包块突出或皮疹,患处有无渗液?
3.有无手足癣(灰指甲,脚气)病史?既往有无高危不洁性行为?
2020年08月07日
第2次提问
手摸着没有突出的包块,然后应该有皮疹,因为痒,会不会是肛周湿疹。患处如果被挠过会有渗液。没有手足藓病史,也无高危不洁性行为!

为保护用户隐私不显示图片

郭庆医生
收到,稍后详细回复您
2020年08月07日
郭庆医生
你好,因为无法体查,根据您的描述及图片上看诊断暂时考虑肛周湿疹可能。

肛周湿疹主要诱因有:
1.饮食因素 辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。

2.过敏反应 某些蛋白质(鱼、虾、鸡蛋等)、药物、花粉等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。

3.精神因素 神经衰弱、焦虑症等。

4.肛周皮肤真菌、病毒感染 常见的有表皮菌等感染。

5.环境因素 肛门经常摩擦、冬季皮肤干燥皲裂。

6,痔疮,肛裂,肛瘘,肛乳头瘤等肛周疾病等均可使肛门发痒。

治疗可以外用地奈德乳膏,激素类的药膏短期内没问题的,但需注意使用方法!使用方法为,用药不痒了以后,逐渐停药,就是本来一日两次可以改为一次,量也少点,一周后改为隔日一次,第二周改成一周两次,继续用药一周,没有复发就停药。

还可以口服抗过敏药,如抗组胺类抗过敏药,无药物禁忌的话,如西替利嗪或者氯雷他定(三选一,晚上睡前一粒)。

饮食生活需要注意:
1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。

2.注意卫生,高锰酸钾刺激可以改为温水(40℃)坐浴,每次坐浴十分钟一天两次,尤其是排便后,保持皮肤清爽干净。

3.避免用热水烫洗,搔抓等不良刺激,会越抓越痒。

4.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤,勤换洗。

5.饮食调理,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,每天饮水2000ml ,禁食或少食有刺激性的食品和调味品,忌烟酒,避免久坐,多做提肛运动(收缩夹闭肛门)防治肛门部疾病。
2020年08月07日
第3次提问
那要怎么办呢?关键我现在处于哺乳期。平时饮食也几乎不辛辣刺激,只是水喝得少,最近要准备一个考试,也经常坐着看书,精神应该也有点焦虑。
郭庆医生
您好,方便的话首先还是建议前往医院肛肠科系统诊治,如果不方便就医可以按照上述方法治疗先,上述药物哺乳期是可以使用的。

TA的问答

症状及患病时长:1分钟 就医及用药情况: 需要解答的问题: 被钉子扎伤,出血,用酒精擦了伤口?还需要如何处理?是否需要打破伤风疫苗,如果需要打,明天早上来得及吗?症状及患病时长:患者2周前用艾灸贴贴在右腿部右侧关节位附近,没注意贴的时长,出现烫伤情况。 就医及用药情况:患者目前没有就医,都是自行处理伤口。受伤皮肤表面原本是起了水泡,患者当下处理是用平安膏涂抹创面边缘。过了1-2日,患者自行用火烫过的针自行挑破伤口,将水泡里面的水弄出来,而后又在边缘涂抹平安膏。患者也有用75%酒精消毒液喷洒在伤口。 需要解答的问题:目前伤口创面如下图显示,图片显示伤口里面有黄色的东西,请问是不是伤口里面有脓?以现在伤口呈现的情况,还需否去医院做处理?还是伤口已经基本愈合,没太大问题,不处理也可以? 症状及患病时长:一月时脚趾旁侧因为走路频繁出现裂口且疼痛影响行走。用药一段时间后疼痛减轻但并未愈合,如果用力按压、磕碰到趾甲前端皮肤会疼痛。 就医及用药情况:未就医,平时涂抹红霉素软膏并用碘伏消毒。行走时用过棉花、纱布包扎减少磕碰。 需要解答的问题:想请问是否可能是甲沟炎,要如何处理比较好。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:肛门红肿症状及患病时长:2023年1月19日在工地上被砖头砸伤,左下肢出现开放性不规则伤口,伤口大小约5cm×3cm,深达肌腱,踝活动受限。 就医及用药情况:伤后40分钟到达医院急诊部,ct显示无骨折,伤口缝了12针。当时并没有住院,注射3人破免疫球蛋白针,开了洛索洛芬钠片,期间两三天进行换药。 伤后11天回到老家,到达家中伤口出现化脓现象。在镇卫生所进行了换药,开了头孢和盐酸左氟氧沙星胶囊。2024年2月10日伤口正式拆线。 需要解答的问题:伤口恢复较慢,期间不断出现化脓现象。需要去市里面的医院完善检查吗?期间需要完全制动吗?恢复期期大概需要多久?祝您新春快乐,谢谢医生!