尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
一、根据您的描述及提供的图片,1岁1月女宝宝,上周宝宝摔了一下,头上没有伤,但是据我家里人描述当时趴在那边后不哭也不动,下午精神恢复正常,两天后的下午突然发烧,最高温度为37.9度,贴了退热贴后当天晚上退烧了,然后连续两天打喷嚏,昨天晚上睡觉的时候鼻塞流鼻涕,今天白天没有鼻涕了。现在宝宝出现红色的皮疹,主要集中在胳膊内侧和肩膀后面,胸前有两片。呈红色,图片感皮肤干燥,可见脱屑,伴瘙痒,根据以上分析就您的问题回复如下:
1.宝宝后面的发热和摔伤没有关系,如果宝宝头部受伤会出现双目凝视、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抖动等抽搐表现、喷射性呕吐、呼吸费力,四肢、躯干有无异常的姿势,头部肿起来,或者头上有个小坑,且不能自己恢复。呕吐,四肢活动运动障碍,精神障碍等,通常在受伤后48小时出现,尤其是受伤后的4小时内;
2.宝宝低热、流鼻涕、打喷嚏考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染感染可能性大,病毒感染基本没有特效药,应该避免无效用药,以对症治疗为主,宝宝现在症状在自己缓解,不需要使用药物,等待自愈就可以了。
二、宝宝皮疹考虑湿疹,建议如下:
1.保证环境舒适,开空调,减少汗液对皮疹的刺激;
2.保湿 保湿在湿疹的宝宝治疗中非常重要。患湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍,保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂,26°以上推荐使用保湿乳液霏丝佳全天候低敏保湿乳、启初、红色小象等都是可以的,不只是洗澡后使用,发病时使用,应坚持每天使用,需要时可每天多次使用,最频繁可以用到每三小时一次;
3.洗澡:洗澡时水温不要过热,在不着凉的前题下,应尽量低,平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟,每周使用一次无刺激性的沐浴产品,洗澡后3分钟内使用保湿剂,以锁住水分。
4.外用药物:瘙痒及皮损严重首选糖皮质激素丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏,根据病情逐渐撤退激素更能减少病情反跳。既往皮损经常出现的部位每周使用2次,这样可以尽可能的减少湿疹的发生。同一部位连续使用激素2周都是安全的,您尽管放心使用上面列举的这些激素。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。