2020年08月06日
第1次提问
大夫您好,我的宝宝总是出现憋喘的声音,之前是大哭之后吸气有,后来大笑之后也有。这两天呼吸有时候毫无征兆就有憋喘声音了,我录了一点,您听一下,请问这是怎么回事呢?

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2020年08月06日
梁庆宾医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。您的咨询我已经收到了,请您稍等片刻。

这条消息不需要回复。请您暂时不急着追问,因为只有2次追问的机会,等我回复过后您再追问,这样有利于您合理利用两次追问机会。
2020年08月06日
梁庆宾医生
感谢您的耐心等待,让您久等了。
为了更好的了解宝宝的情况,请您稍后补充以下信息:
1.宝宝近期没有流鼻涕咳嗽发热等呼吸道感染的表现是吗?
2.宝宝这种声音多久了?出生后就有吗?
3. 平静状态没有这种声音是吗?
4.平时有没有湿疹等过敏的表现?
5.家里其他人有没有感冒的情况是吗?
以上感谢。
如果宝宝是突然出现的喘息,如果偶尔有咳嗽,主要是考虑呼吸道感染引起的,如果症状持续不长时间,能自行缓解,不用太担心,如果症状越来越明显,就得考虑医院检查一下,如果是气管炎症引起的,就得考虑雾化吸入治疗。
如果是生后没多久就出现的,那可能怀疑喉软骨软化,主要是喉软骨发育不成熟引起的,那种就需要补充维生素D,适当补钙,随着宝宝长大就减轻了。所以需要您补充信息后再帮您具体问题。
喘息的常见原因有很多,主要来自以下几种:
1.病毒感染
对于存在多种诱因的复发性喘息的儿童,公认病毒性上呼吸道感染 是主要诱因。有研究表明,90%的喘息都存在病毒性病因 。
呼吸道病毒感染,尤其是呼吸道合胞病毒 (RSV) 和人鼻病毒 (HRV) 感染,是婴幼儿喘息最常见的病因,且对哮喘的发生有重要影响。
2.吸入异物
异物吸入通常表现为喘息突然发作。
对突发或间歇性发作喘息、而且无其他体检发现的婴幼儿,不论有没有存在呼吸窘迫的情况,都应该排除吸入异物。如果没有呛到,也不优先考虑。
3.全身性过敏反应
全身性过敏反应(通常由食物或药物引起)是急性发作性喘息的常见病因。
常见表现包括:
•呼吸系统症状(喘鸣、哮鸣、流涎、咳嗽或窒息);
•皮肤症状(荨麻疹、瘙痒和口部肿胀);
•胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻或腹痛)。
4.结构性异常
慢性或复发性喘息可由结构异常引起,表现均为上气道阻塞。
大多数先天性结构异常在出生后几周内就有临床表现,症状为间歇性,而一些结构异常(比如喉裂)可能在更晚的婴儿期或儿童期才出现症状。
结构性异常如: 血管环、喉软骨软化病、气管软化、支气管囊肿、喉畸形等。

希望这些信息能给您带来帮助,有什么问题您可以再补充。
2020年08月06日
梁庆宾医生
01:02
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2020年08月06日
第2次提问
出生之后没有,她从6月27号左右开始就有第一次我说的大哭大笑之后的这个声音了。那天她连续吐奶了6回,吐到后来喝水也吐,我们半夜去医院急诊,医生听肺音说正常。她后来在医院喝奶正常没吐,我们就回家了。截止到昨天为止,平静时都没有这个声音。今天她只要需要深呼吸,比如小小地乐一下,吸气的时候就有这个声音。她有口水疹和湿疹,都是在嘴周围,有口水之后就厉害,持续抹油每天早上好,晚上复发。家里人没有感冒,宝宝也打了流感疫苗。
2020年08月06日
梁庆宾医生
感谢您的补充的信息,正在回复中,请您耐心等待。此条不用回复。
梁庆宾医生
02:21
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2020年08月07日
第3次提问
谢谢大夫,那请问如果是炎症的话,会是什么炎症呢?炎症该用什么方法确定呢?比如支气管炎的话……
2020年08月07日
梁庆宾医生
00:46
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TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝晚上睡觉打鼾 就医及用药情况: 需要解答的问题:前4天有流脓黄色鼻涕,近两天逐渐好转,但是宝宝晚上睡觉开始打鼾(如视频声音),观察并没有张嘴呼吸,白天精神及饮食正常,请问医生这种应该去医院检查吗? 七个半月女孩,体重20斤,身高73cm。经常吐奶。 六个月开始添加辅食之后,我给她吃的多了,那时候吐奶问题还不严重,有次拉不出屎,带她去推拿,才知道辅食加多了,三勺米粉+两荤一素,回去连忙减量,一勺米粉,再少量添加荤素水果。多吃的情况差不多持续了一个月。 最近半个月,宝宝几乎每次喝完奶都会吐一点,有时候喝完很久还会吐,不同于小时候吐的鲜奶,现在吐的都是有一点发酵的奶,少量。有时甚至一天不加辅食也吐。孩子又正好特别爱趴着玩的阶段,我们只能减少她奶后半小时不趴,没什么用。 舌苔无。症状及患病时长:如图 就医及用药情况: 昨晚吃了一次美林降温,今天去医院看医生,医生说怀疑腮腺炎,但是触摸按压耳后孩子说疼痛的位置并没有硬块肿块结节等,口腔内侧也看不到腮腺异常,但是依然怀疑腮腺炎。没有做其他的检查。医生说腮腺炎也有个过程,可能还没有体现出来病症,但是高烧应该是因为腮腺炎 需要解答的问题: 目前应该怎么治疗,需要补充什么检查还是按照医生的判断用药观察即可? 孩子描述恶心干呕但是没有实际呕吐,这个症状需要注意吗? 孩子没有感冒流鼻涕等症状,只是发热,耳后疼痛。能否排除甲流或新冠?症状及患病时长:医生,你好,我的小孩现在7个多月大,一直加辅食加不进去。就因加辅食的原因引起肠道感染了,在10月20日下午开始发烧还拉肚子,拉的便便有点偏绿,在22号晚喂了3分之一袋的蒙脱石散,后来就一直没拉。在23号已退烧。肚子也没在拉。直到今天都没拉大便,一直很担心。到今天感觉他已经完全好了。就接着喂了另一个牌子的米粉,在今天下午4点半左右喂了4口米粉后喂了一顿奶,又到7点左右又喂了一顿奶,喝着奶就睡着了,差不多8点左右醒来,醒来就一直哼哼唧唧的,竖着报了几分钟后就吐了,吐了很多,有点偏黄,奶吐完后,还一直作呕,吐出来一些淡黄色的粘液,到目前为止还在干呕,不喝水也不喝奶。精神状态也不好。请问一下医生,我现在该用什么药?之前一直没拉,今天吐完后也拉便便了,便便颜色到是正常,但有好多小泡泡,这个正常吗?我该怎么处理?呕吐这个我该怎么办?挺着急的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:男,22个月,18日开始发热,使用头孢,退烧药,还有感冒药,第三天不发热了。第三天开始咳嗽,开始有痰!第四期天咳嗽严重,吃了咳嗽药,症状减轻。没去医院检查! 就医及用药情况:头孢,参苏口服液,易坦静, 需要解答的问题:想问还继续服用头孢吗?咳嗽还用吃别的药吗?怕一直咳成肺炎,