您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,从临床角度帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝目前主要是鼻塞,流涕症状,可能有点轻微咳嗽,没有发热,剧烈咳嗽等,目前考虑还是急性上呼吸道感染,也就是我们常说的感冒。绝大多数都是受凉诱发,特别是长时间使用空调的宝宝,容易出现类似症状。早期可能是鼻塞症状流清涕,后期可能有黄涕等,咳嗽多数会有,与鼻涕后流等因素有关。而您给宝宝使用感冒类药物效果欠佳,可能宝宝有点继发鼻炎可能。这与宝宝鼻腔黏膜局部发炎,水肿有关,因素很多,如:1.遗传:有家族过敏反应史,则发病率高于没有家族史的人。比如有家人有鼻炎的情况,宝宝则容易继发鼻炎。2.自身黏膜易感:这是个体差异决定,有些宝宝有局部黏膜的易感,如果经常接触粉尘,花粉等抗原物质的刺激,则更易发病。3.鼻腔黏膜的发育情况,如鼻腔狭窄,黏膜容易水肿等,一旦受到刺激,则容易出现炎症反应,鼻塞,流涕。4.感染:有了特殊病毒或者细菌,特别容易在呼吸道黏膜存活,诱发局部发炎。如呼吸道合胞病毒,支原体,腺病毒等。所以宝宝的情况考虑继发鼻炎可能。
治疗:通常口服感冒类药物作用不是特别明显,这类药物多数是黏膜血管收缩,以及抗过敏作用,但是总体疗效欠佳。目前最多的是建议鼻腔清洗,可以使用专业生理性海水洗鼻器,每天三次清洗。如诺斯清儿童装,可以有效清洗鼻腔。通过水流的清洗,缓解局部鼻黏膜的炎症和水肿状态。所以建议使用生理性海水清洗鼻腔即可。2.可以在鼻翼两侧按摩,促进血液流通,或者睡眠宝宝头偏向一侧,也有利于缓解鼻塞。口服感冒类药物不太推荐,总体效果不佳,而且副作用都比较大。3.支原体弱阳性,使用红霉素颗粒可以,一般七天一个疗程,如果没有明显咳嗽,可以停药观察,不需要长时间使用。
护理方面要做好,目前主要是要居家休息,避免剧烈活动和受凉,空调尽量不用,或者不要长时间使用。饮食清淡,多喝温水,多吃易消化食物,不吃凉的,过甜的食物,以免刺激咽喉部,好好护理,多数7-10天好转。但是空调要尽量不用,要不会迁延。