您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
结合您描述的家人的症状以及辅助检查结果和既往的病史,目前需要考虑有无冠心病。冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是指给心脏提供血液供应的血管,在多种因素的影响下,内皮出现损伤,导致脂质沉积,进而出现血管管腔狭窄。常见的影响因素有高血压,高血糖,高血脂,以及家族史等等。
典型的冠心病表现是患者有劳力性的胸闷气短症状,心电图存在有t波改变以及st段压低的情况,超声心动图提示心室壁有节段性的运动障碍。目前诊断冠心病最准确的手段就是冠状动脉造影,如果检查到血管管腔狭窄超过50%,我们就称之为冠心病,所以冠脉造影是确诊冠心病的金标准,此项检查是微创的,需要住院检查,费用大概在5000元左右 。次选方案是冠状动脉cta,他被认为是无创检查费用大概在1500元左右,可以在门诊上进行。如果您家人要进一步评估的话,建议完善检查,2选1。
冠心病预防包括一级预防(对未发生冠心病疾病的危险人群而言)和二级预防(对冠心病患者而言),预防措施无论对冠心病患者或冠心病高发危险人群都十分必要。 目的是防止动脉粥样硬化的发生与发展。根据冠心病易患因素,预防内容包括:控制血压、合理饮食结构及热能摄入,避免超重。防治高脂血症,降低血脂水平。
戒烟,积极治疗糖尿病 。避免长期精神紧张,过分激动。积极参加体育锻炼。 同时避免冠心病的发作诱因,如饱餐、大量饮酒、过度疲劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等等。同时应在医生指导下选用副作用小的扩张冠状动脉药物、β受体阻滞剂,以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的急性发作,最好住院治疗。
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