2020年08月05日
第1次提问
之前因为怀孕没有用药,甲亢复发,图片是上周的检查结果,需要吃多少药量。

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2020年08月05日
李连喜医生
你好,感‮你谢‬的信任和提问!
由于‮作工‬等原因,无法一直在线,所以回复会‮较比‬慢,而‮也且‬无法保证‮续连‬回复,但空闲时‮尽会‬快回复,请你理解。

因为工作原因,所以一直没‮时有‬间回复,直到‮在现‬才有空回复你,让你久等了,请谅解。

为了准确,请用文字回复,不要用语‮回音‬复,谢谢!

另外‮别特‬提醒,你所‮问提‬的问题,你‮以可‬选择公‮或开‬者选择私密,如果选择公开,你‮问的‬题将‮被会‬其他人看到,包含在问‮中题‬的一些‮人个‬信息‮可也‬能被其‮人他‬看到。
如果选择‮密私‬的话,你所提问的问题‮不将‬会被任何人看到。所以请‮慎你‬重选择公开‮是还‬选择私密,谢谢!
你提供的资料太简单,请你补充以下信息:
1.目前怀孕多少周了?
2.甲亢药物是什么时候停用的?停用时的剂量是多少?
3.以前服用的甲亢药物是甲巯咪唑还是丙硫氧嘧啶?
4.你上传的甲状腺功能结果是什么时候验的血?
5.请把前一次的甲状腺功能结果和抗体的结果也发给我看一下。
2020年08月05日
第2次提问
甲亢药物停了2年,因为备孕怀孕。之前吃的赛治,一天半颗。目前孩子已经生了,今年5月15日生的,没有母乳吗。出院小结是2020年5月15日检查的甲状腺功能。最近一次报告是7月8日

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2020年08月06日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.根据现有的检查结果,你的甲状腺功能指标,促甲状腺激素降低,诊断可以考虑亚临床甲亢。亚临床甲亢是指游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)正常,但促甲状腺激素(TSH)低于正常的一种特殊类型甲亢。
2.目前虽然亚临床甲亢诊断明确,但病因还不太明确,除了有可能是甲亢复发的早期表现以外,也不能完全排除桥本甲状腺炎引起的暂时性甲亢,部分甲亢患者在后期有可能转化成桥本甲状腺炎。因为甲亢和桥本甲状腺炎都是属于甲状腺自身免疫性疾病,两者发病原因相同,因此是可以相互转化的。
3.因为你所做的检查不全,建议补充以下检查以明确诊断:
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
血常规和肝功能。
甲状腺及颈部淋巴结超声。
促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb),
TSAb是我们医院刚开展的一个项目,是导致甲亢发病的直接抗体,与甲亢关系更为密切,方便的话可以查一下。
4.通过以上检查基本可以明确Tsh降低是甲亢复发还是桥本甲状腺炎引起的暂时性甲亢,如果明确为甲亢复发的话,可以考虑服用赛治,治疗剂量建议为:每天服用一次每次服用半片。
2020年08月06日
李连喜医生
5.因为已经停止哺乳,所以平时需要低碘饮食,用无碘盐,海带、紫菜等含碘很高绝对不能吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等在甲亢没有控制时也不能吃,在甲亢控制后可以少吃一些,如根据含碘量的高低每周吃1-2次左右是可以的,含碘较低的河鱼、蔬菜等可以正常吃。
详细的食物含碘量,你可以关注公众号“糖甲大院”,那里有一篇我写的文章,比较详细地总结了很多食物的含碘量,并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物,你可以参考一下。

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。