刘娇
主治医师
肝胆外科
上海市公共卫生临床中心
休息中
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2020年08月05日
医生好，我是乙肝病毒携带者，前两年检查的时候是大三阳，然后就开始吃阿德福韦酯，然后就吃了一年，去年检查的病毒指数是4.241E+6，今年检查的是5.663E+5。
结果出来前医生是建议我换恩替卡韦，后面因为检验结果出的慢也没时间再找医生问。我想问的是这种情况吃的阿德福韦酯是不是没作用，是否可以停药还是需要换药。
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您好，请稍等，我看看您的报告，稍后再回复您。
2020年08月05日
您好，根据您的报告来看，阿德福韦用药一年病毒指数降了一个数量级，这种情况建议更换抗病毒药物，恩替卡韦或者替诺福韦都可以。但不能停药，停药以后会有病毒反弹、引发肝炎等。
阿德福韦酯效果不好，可能有耐药，所以建议更换抗病毒药物。
2020年08月05日
您好，那这个要到什么情况才能停药，还是以后都只能一直吃药?七八年前我这个都是阳性，然后两年前查的病毒指数有点高，家人就让我吃这个药，说是可以降指数，就算不行，以后也能停
2020年08月05日
您好，如果恩替卡韦更严格的话，那阿德福韦酯可以逐渐减药，然后检查没问题的话再停药吗。那药太贵了，可以停药的话，像以前没吃药的时候一样，只要日常注意维护保养应该也可以吧。医生您的建议怎样
TA的问答
您好，请问医生CA19-9指标查出来101.80代表什么？因糖尿病住院，做增强CT查出有轻度肝硬化你好，患者是我姐夫，之前疼过查出胆结石，后面吃了碎石的药，但是这次复查没有效果，请问能不治疗，控制饮食可以不理它吗？不治疗会不回像之前一样疼呢？刘医生您好，替我婆婆问诊，近期在瑞金做了心脏手术，我看出院小结她乙肝抗原超过250（图四）五年前她得过乙肝服用拉米夫定，她之前还做过肠癌肺癌手术，目前复查指标都正常。打算近期再去医院做乙肝的检查，我的问题是乙肝抗原超过250是乙肝复发？家里人需要分餐吗？家中有小孩。刘医生您好！我是替我父亲问诊的，我父亲现年53岁，患有慢性乙型肝炎二十几年了，一开始年轻时是大三阳，服用润众牌恩替卡韦分散片有十几年了，
现在逐渐转变为小三阳了，而且他基本上每半年就会去医院检查乙肝五项以及肝脏B超等等。
2021年5月14号去检查医生说他的乙肝病毒控制得很不错，但是说他的门静脉增宽，说是肝硬化的一种并发症，让他要好好处理一下。
但是我父亲不清楚是什么原因，那个医生也没有说的很明白，现在我将我父亲的病例和检查结果附上，请刘医生帮我父亲看看各项指标参数并帮忙给出合理建议，谢谢刘医生！
