2020年08月04日
第1次提问
症状描述:肛门里面直肠下端疼痛,偶尔的时候放屁很多,有时会尿频,之前做过前列腺检查和肛门直肠指检,肛门直肠指检发现有个小的血栓,医生初步认为是痔,前列腺检查做过尿检,前列腺液检查,检查结果在附录图中。 患病时长:肛门里面不舒服2年左右,但是一开始可能症状很轻没在意,出现明显体征感觉一年左右。 用药情况:目前用过前列腺栓 痔疮栓

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2020年08月04日
马俊医生
您好,您的提问已收到,感谢您的信任。
您还有两次提问,您先不要着急,我正在打字回复您的问题,待我回复后,您再进行下一次提问。
2020年08月04日
马俊医生
您的主要症状是肛门疼痛,请问主要是什么时候疼痛?是排便时疼痛还是一直都疼?疼痛程度如何,是剧烈疼痛还是很轻度的疼痛?

肛门外是否有凸起肉球?排便情况怎么样?几天一次?大便干燥吗?排便有无便血?
马俊医生
用药后症状是否改善?
2020年08月04日
第2次提问
肛门里面直肠末端疼,一直都不舒服,很明显的异物感,偶尔会疼,轻度的,便血应该没有,有便意的时候不舒服程度增加,但是一般不是疼,主要的感觉就是异物感,而且走路的时候很容易股沟附近也会有不舒服的感觉,像是直肠里面那个地方摩擦导致的,肛门外无凸起肉球,大便次数倒是还好,算正常,之前比较容易有便意,但是大便次数并没有明显增加
2020年08月04日
马俊医生
您好,根据您的补充,主要是肛门异物感,肛门外无肉球,无便血,无排便疼痛,医生进行直肠指诊发现内痔,所有证据基本排除肛裂、脓肿等其他疾病,总体上符合痔疮的表现。

建议每天坚持坐浴,温水坐浴可以缓解异物感,配合痔疮栓纳肛,坐浴方法:水温40-50℃,屁股持续泡在水中半小时,要不断加水维持水温。

生活上要少吃辛辣刺激性食物,不要饮酒,保持肛门卫生,保持大便顺畅,便秘会加重痔疮,平时多运动,多喝水,避免久坐。

如果长时间用药后症状依然不缓解,建议做直肠B超或者肛门镜。
第3次提问
前列腺和内痔的关系大吗,我感觉我的病灶部位和前列腺位置很近,而且偶尔会有尿频症状,前列腺炎会导致痔疮吗?痔疮会导致前列腺出问题吗?走路的时候会有疼痛部位周围的放射疼痛是什么原因?据说内痔一般不会疼,我属于特殊情况吗?还请医生详细解答
2020年08月04日
马俊医生
前列腺和疮没有什么关系。
您的病史叙述的有些矛盾,图片中江苏省人民医院的病历写着排便疼痛1月,您第一次追问中提及只是偶尔疼痛,轻度,主要是持续的异物感,本次追问中提及肛门疼痛伴放射痛。

肛门疼痛是肛门部疾病的重要症状,
1.如果肛门疼痛,持续1年,那么很有可能是肛裂,虽然肛裂典型症状是排便疼痛,但慢性肛裂的症状常不典型,可以出现您的异物感、轻度疼痛、放射痛,慢性肛裂一般也无便血。
2.如果肛门不痛,主要是异物感,那么痔疮可能性大,单纯的内痔不疼,但是内痔可以发生血栓,引起血栓性痔,引起异物感。

治疗上,肛裂可以外用复方多粘菌素软膏或者痔疮栓(表面涂抹红霉素软膏),痔疮的治疗以痔疮栓为主。

TA的问答

症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉症状及患病时长:癌症突变 就医及用药情况:拍片说是转移到肝 需要解答的问题: 直肠癌是否有待商榷,生命只剩6~20个月 医院建议先化疗两次,是否有更好的方案症状及患病时长:便血 大便时会有像果冻一样的血块 黏糊状的,患病时常有一年多了,一直以为是痔疮就没太在意,之前出血不频繁,就最近十几天每次大便都有出血和黏糊状的血块,肛门不疼,大便时间长,大便带血,出血量会有十几滴,大便后用厕纸擦的时候会有血块一样的东西,像果冻一样,黏糊糊的,别的症状没有了。 就医及用药情况:挂急诊做了一个粪便常规,和一个血常规,急诊医生建议第二天挂肛肠科再进一步检查, 需要解答的问题:请马医生看下报告单,有没有大问题,医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。 请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。 如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!