2016年10月14日
第1次提问
医生你好,我母亲50岁,经常头晕,每次头晕没什么规律,已经有好几年了,严重时会恶心,平躺也不会减轻头晕症状,最近在乡镇医院检查,其中肝功能好像有点问题,但乡镇条件有限,并未说需要做什么,想请你帮看一下肝脏是否有什么问题?头晕会与肝脏有关吗?多谢医生。 另母亲在去年初体检时化验血各项指标均在正常范围,但头晕症状也存在。

为保护用户隐私不显示图片

2016年10月14日
殷培医生
您好,根据您的描述,头晕跟肝脏应该没有关系。结合您提供的化验单,肝功能有异常,建议您母亲再补充以下检查:
1、肝胆B超(看看有没有肝硬化,脂肪肝,慢性肝病,胆囊疾病等)
2、查血:肝炎相关抗体(看看有没有甲肝,乙肝,戊肝等肝炎)
2016年10月14日
殷培医生
此外还想针对肝功能异常进一步问一下,不知道您母亲有没有皮肤眼睛发黄,讨厌油腻食物会犯恶心,肚子疼,人没力气,近来体重下降等,或者其他不舒服?

另外关于头晕,可能的原因非常多,包括前庭疾病、贫血、低血糖、心脏病以及心理障碍性疾病,需要您先针对以下问题进行回答:
1、晕的时候具体是什么感觉(如头重脚轻、视物旋转、走路踩棉感等)
2、晕要持续多久能好(头晕持续数秒钟、数分钟、数小时或数日等)以及怎么好(自己好,打针吃药等)
3、什么情况下会晕(如情绪激动、失眠、密闭空间等)
4、晕的时候有没有其他不舒服(恶心、呕吐、意识不清、耳鸣、肢体无力等)
只有在能描述上面提问的情况下才好做进一步判断。
希望我的回答能帮助您。
2016年10月15日
第2次提问
您的解答特别详细,谢谢您。 我母亲告知近期也做过肝胆b超和血液检查,拍给我了,请您看一下肝脏方面是否有严重问题。针对肝功能异常的那些问题都没有出现,无发黄恶心肚子疼乏力体重下降。 关于头晕,有拍过ct,连胸透也做了,手机拍的不太清楚,您看能不能参考。1.晕的时候一般是视物旋转2.持续时间不定,几秒至一上午都有过3.有时候翻身晕,转头有时候也晕,去年有时候会失眠,那第二天肯定晕4.晕的严重会恶心,再严重会吐,没有意识不清耳鸣肢体无力现象。 另母亲是更年期,头晕有无可能跟更年期前后有关?

为保护用户隐私不显示图片

2016年10月15日
殷培医生
您好,b超提示脂肪肝,这个导致肝功能异常,但是您补充的检验单里没有肝炎相关的检查,我国是甲乙丙肝炎大国,还是建议查一下以求放心。隔半个月后可以再复查一下肝功能的情况。
关于头晕的问题,从目前的资料看,以下两个原因可能性大一点:
1、您母亲有椎间盘突出,可能颈椎活动时压迫脑血管,导致头晕。
2、更年期头晕。
但是因为没有实际看到病人,如耳石症等体征的检查查不了,部分导致头晕的原因没办法判断,所以上面的原因仅供参考。