2020年08月04日
第1次提问
你好 医生 宝宝周六开始发烧不吃东西口臭,周日下午去医院,检查为扁桃体发炎,医生开了药(请见图)。回家后一直吃药,每六个小时吃一次布洛芬退烧,吃了布洛芬不发烧时,有精神头会玩一会,等过一会又没精神,又睡觉,发烧温度又高了。会达到38.5,39度。晚上甚至会达到39.9。宝宝呼吸有咕噜咕噜声音,睡觉时也呼吸不畅。从周六到今天,一直没吃饭,就周一昨天,早上吃了一小袋奶豆,中午一小碗葡萄,晚上一小碗龙眼肉。期间喝了一些奶。喝水也比前几天喝的多点。昨天下午精神好点吃东西,昨晚又高烧,今早也没精神不吃东西。请问医生,宝宝连续三天高烧反复,不吃东西,精神萎靡,睡觉呼吸有时不顺畅。这种情况是不是要住院打吊瓶输液?

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2020年08月04日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任,您的问题已收到,可能需要补充病史,正在查看与编辑中,稍后发送给您。请耐心等待。
2020年08月04日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任与咨询。
为了进一步了解宝宝的病情,请您补充一下病史:1.宝贝发热间隔时间有没有延长?最高体温有没有有所下降?2.宝贝不怎么吃东西,但是您说有吃奶,喝奶情况怎么样?3.不发烧的时候精神状态很差还是一般?4.目前除了退热药有没有用其他药物?
2020年08月04日
第2次提问
发烧后没怎么好转喝奶也不怎么喝,就喝一点。不发烧时能玩一点。吃的药就是图片里的。
2020年08月04日
胡春艳医生
收到您的追问,正在为您回复。
2020年08月04日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任与等待。
宝贝反复发热3天,体温比较高,精神比较差,食欲也差,且睡觉时有呼吸不畅的情况。结合宝贝面诊的情况,考虑急性上呼吸道感染的可能性比较大,结合宝贝精神状态比较差,食欲也差,需要警惕细菌感染的可能,虽然早期的血常规和炎症指标不是特别高。
面诊医生为宝贝开具了抗生素,目前用药第3天,效果欠佳,发热没有明显好转。宝贝这种情况,建议进一步就诊,复查血常规及炎症指标。
另外,宝贝进食减少,又反复发热,食欲差,需要注意适当补充水份,以免脱水,且有助于退热。
2020年08月05日
第3次提问
你好 医生 这个是今天新出的结果。请问是EB病毒感染吗?还需要吃抗生素吗?应该怎么处理?谢谢医生!

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胡春艳医生
收到,正在为您回复,稍后发送给您。
2020年08月05日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任与等待。
根据宝贝的化验结果,结合临床表现,考虑存在EB病毒感染,小婴儿和儿童中初次EBV感染常见且通常无症状。当出现症状时,可观察到多种表现,包括中耳炎、腹泻、腹部不适、上呼吸道感染和传染性单核细胞增多症。您家宝贝有症状,主要是表现上呼吸道感染的症状,同时还要化验外周血涂片,肝功能,看是不是也有传染性单核细胞增多症的可能。
治疗方面,初次EBV感染者几乎不需要支持治疗以外的治疗。即使在抗病毒治疗或免疫调节可能获得满意结果的临床情况下,也不清楚对EBV是否有效。也就是说抗病毒治疗效果不肯定,不推荐应用,当然属于病毒感染,也不需要应用抗生素治疗。
对症治疗方面,推荐将对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药用于治疗发热、咽部不适和全身不适。也适合提供充足的液体及营养。也就是说退热药推荐选用对乙酰氨基酚口服退热,再就是需要多补充水份,口服或静脉输液。如果还有肝功能损害,可以护肝治疗。
希望我的回答对您有帮助,再次感谢信任,祝宝贝早日康复。

TA的问答

孩子3月31日去医院体检,血常规淋巴细胞高,问医生说没有其他症状就不用管。今天晚上孩子没有任何症状发烧38度,是怎么回事?需要吃什么药?(下面图片是血常规化验报告单)医生你好,小孩在上3月18号晚上发烧,流鼻涕,但无咳嗽,自行服药小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢希克劳,烧在第二天退了,按此服药5天,以为好了停药。停药后鼻涕还是流清水鼻涕,然后开始咳嗽,主要是停药后开始咳嗽,咳嗽一天比一天严重,然后开始服用阿奇霉素今天是第三天,咳嗽比前几天是有好转,但是咳嗽声音还是破声的,请问阿奇霉素要继续吃吗?这个咳嗽声音还可以吗?害怕她肺炎您好,孩子吃母乳然后吃辅食的时候拉屎已经有点硬了,戒了奶喝奶粉和辅食反而拉的便便不成型然后就去做了这个过敏源测试,您看一下有无问题,谢谢 患病时长:4个月医生,你好,小孩今年2周3,过年回老家的时候吃了比较多的山楂和开心果,就是上火有点咳嗽,后来就变成晚上睡觉的时候,和起床的时候咳嗽,咳嗽的时候有吞咽的动作。到现在都快2个月了。之前去看开了点糖浆,但是没效果,请问这个是什么引起了的咳嗽?需要怎么治医生您好,我闺女昨晚七点拉了一次,十一点一次,十二点一次,然后半夜两点多孩子发烧,37.7-38.4度。白天我给吃了一次美林,刚才六点也吃了一次,现在37.8度。但是孩子今天白天可能拉了六次。刚才八点四十五的时候拉的有点血。今天早晨吃了一袋妈咪爱,八点半吃了半袋蒙脱石散。我用着急去医院吗。之前孩子没有任何不适,就突然腹泻,发烧。这是早晨八点,中午十二点,晚上八点半的大便