张小昊
主治医师
心血管内科
吉林大学第二医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年08月03日
是孩子奶奶，心脏旁边的血管堵塞90%
为保护用户隐私不显示图片
2020年08月03日
你好感谢你的信任，你的片子我已经看过了，确实，心脏血管其中有一支有非常明显的狭窄，照片上的字体比较小，我看不到到底是哪一个血管，但根据血管走形，可能是左前降支的可能性比较大。
这么严重的狭窄患者肯定会有频繁的心绞痛表现，而且病情还是比较危险的，有发生心梗的可能性，甚至有生命危险。
治疗主要是两方面，第一方面就是充分的药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷，他汀类降血脂药物和扩张血管的药物。随后会详细给予处方。
但单纯药物治疗应该是不行的，因为药物治疗的目的仅仅是改善症状，但是他的血管狭窄程度这么重，应该积极的去做冠状动脉造影检查，并在冠状动脉造影的基础上，进行支架置入治疗。根据他的病变特点，可能需要一枚支架。费用大概需要3万左右。因为她的狭窄程度比较重，而且是心脏非常重要的血管的主干狭窄，个人觉得不应该有太多的犹豫，应该积极的进行造影和支架置入治疗。虽然手速也有相关的风险，但从大的范围来说，手术相关的风险要远远低于病情本身所造成的风险。
此外我想了解一下
1、她有没有高血压糖尿病，如果有的话，目前都在服用什么样的降压药或降降糖药物，目前控制情况如何？
2、近期是否得过脑梗脑出血？平时胃好不好，有没有黑便贫血的情况？
如果您还有什么疑问，可以在随后的提问当中详细列举。同时我也会根据她的血压血糖情况，提供详细口服用药方案。
这么严重的狭窄患者肯定会有频繁的心绞痛表现，而且病情还是比较危险的，有发生心梗的可能性，甚至有生命危险。
治疗主要是两方面，第一方面就是充分的药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷，他汀类降血脂药物和扩张血管的药物。随后会详细给予处方。
但单纯药物治疗应该是不行的，因为药物治疗的目的仅仅是改善症状，但是他的血管狭窄程度这么重，应该积极的去做冠状动脉造影检查，并在冠状动脉造影的基础上，进行支架置入治疗。根据他的病变特点，可能需要一枚支架。费用大概需要3万左右。因为她的狭窄程度比较重，而且是心脏非常重要的血管的主干狭窄，个人觉得不应该有太多的犹豫，应该积极的进行造影和支架置入治疗。虽然手速也有相关的风险，但从大的范围来说，手术相关的风险要远远低于病情本身所造成的风险。
此外我想了解一下
1、她有没有高血压糖尿病，如果有的话，目前都在服用什么样的降压药或降降糖药物，目前控制情况如何？
2、近期是否得过脑梗脑出血？平时胃好不好，有没有黑便贫血的情况？
如果您还有什么疑问，可以在随后的提问当中详细列举。同时我也会根据她的血压血糖情况，提供详细口服用药方案。
2020年08月03日
非常感谢，您说的非常详细了，知道了，感谢(❁´ω`❁)
好的 下定决心吧 这病变 不能忍了 您也可以关注我，有问题随时联系，如果满意，期待您的五星好评，谢谢🙏
TA的问答
今天问问我爸的情况，脂蛋白A高，需要吃维生素B3吗？或者点什么呢？脂蛋白A是什么意思呢？你好，问一下我爱人的情况，有高血压家族史，抽烟，喝酒，喝酒后就想睡觉，附件是血常规情况，低密度脂蛋白高了4年，一直没用药，想着这么长时间了，是不是应该服药呢？如果服药，服药多久呢？如果不服药，如何饮食呢？您好，第一次问诊就做了检查，今天才看到您在线，现在把资料发给您。我朋友今天早起后背疼，去医务室做个心电图，说v4v5v6异常，您给看看，有啥问题，需要进一步检查吗？
患者本人，10年糖尿病，47岁，男性，抽烟喝酒父亲今年52岁，有高血压，一直服用替米沙坦，1日1片。从昨天开始眼花，头晕，量血压是在60,80，今天早上量血压46,77，还是头晕眼花的症状，今天已停止服药，该怎么治疗？
