2020年08月03日
第1次提问
胃病,有时候会打嗝,返酸

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2020年08月03日
曾静医生
你好,我是上海新华医院消化内科曾静医生。先补充些信息让我了解下你的具体情况,这样也有利于你后面的诊断和治疗。
1.你说的打嗝 反酸有什么诱发因素吗?比如进食等。阵发性还是持续性?还有什么其他对症状加重和缓解因素?以前有类似症状吗?
2.除了你描述的症状之外,平时有什么不舒服吗?恶心、嗳气等,如果有的话,具体是怎样的?食欲、体重有什么具体的动态变化吗?家里有胃肠道肿瘤病史吗?平时有吃什么特殊药物或者保健品吗?大便频率如何?颜色形状如何?有黑便吗?小便正常吗?
3.以前有肝病病史吗?腹部是否有做过什么手术?
4.身高体重如何 胖吗
2020年08月04日
第2次提问
平时就是饭后会有打嗝,反酸。 症状持续了一两年。其他症状没有,大小便正常。身高体重正常
2020年08月04日
曾静医生
谢谢信任与回复!目前:
1.总体的症状看下来,胃炎反流性食管炎的典型症状,再结合胃镜,基本明确。
2.⚠️建议用药,药物疗程建议至少2周,包括PPI、动力药物,可以泮托拉唑+莫沙必利
3.由于考虑到可能疾病的进展危害,你一定要密切注意自己的大便和腹部症状,如果有黑便便血或者腹痛不缓解,记得医院就诊。
4. 幽门螺杆菌感染是很多急性、慢性胃炎、消化性溃疡的病因,还有可能口气重,结合你的症状,建议可以考虑完善个呼气试验明确是否存在幽门螺旋杆菌感染。如果存在建议进行四联疗法杀菌治疗。
曾静医生
还有生活习惯调整。辛辣,油脂类少吃。不要熬夜,不要饥饿,少食多餐。
有些习惯可以调整减少打嗝反酸,比如进食速度控制,饭后适当走动,不要久坐。裤子不要太紧,枕头适量抬高。

TA的问答

您好,我的母亲近一年经常咳嗽、吃饭容易噎到,需要咳嗽一两个小时才能恢复。20天前,晚饭吃饭噎到后,一直咳嗽并胸痛+背痛到晚上,赴医院检查,增强CT扫描发现食管中下段结节状高密度影,最大层面10*5mm。目前已经排除心脏问题,胃镜结果显示:(1)食管:Barreet舌形、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃多发息肉,钳除息肉(胃体2块,窦体交界3块,食管下段1块);(2)肠道:钳除盲肠2块息肉,结肠多发西否。检查结果如下,请问是否可能有食管癌风险,应当如何治疗?症状描述: 医生您好,我最近三四天老感觉肚子不舒服,有点疼,不是很剧烈那种,然后肚子胀气,老想放屁,比平时多,不舒服的时候会想上厕所,排便其他方面都正常,想问问这是怎么了?是否可以开药?中间胸骨闷,感觉有东西堵在那里。有的时候觉得脖子发紧,呼吸不畅,头晕。做过心脏彩超还有肺部CT,颈椎CT,都没查出什么问题。症状描述:喉咙到肠胃感觉都会有水,早上喝水,水会留在喉咙里面,下不去,晚上喝水有时候也会,整个食道总感觉有水,右腹部有时候会疼(不常有)整个人就不是很舒服,大便次数基本1天1次,老人家基本不吃辛辣,不吃油炸上火的,对于饮食非常清淡了,一个月吃素10天。有时候成型有时候不成型。5.6年前有做过胆结石微创。 患病时长:反反复复一两个月 医院检查:做过胃镜 用药情况:看过医生吃过药,医生判定慢性胃炎,感觉吃了药没有什么实质效果,整个肠胃喉咙食道都是水!水总感觉排不出来。吃的药如下图医生您好,我先生的血液生化检测结果显示间接胆红素、总胆红素、直接胆红素都偏高,B超体检是有脂肪肝,身高180,体重85公斤,BMI26,超重,请问这个检测结果,肝这边有什么影响吗,比较担忧~上次体检肾功能显示视黄醇结合蛋白偏低。