2020年08月02日
第1次提问
你好医生,刚刚做完肛周脓肿手术,兼内外痔。现在是术后20天了。我属于疤痕体质,愈合比较慢。每天喝点鸽子汤。请问,我每天坐浴放盐好,还是放高锰酸钾溶液好的快。另外,油布我每天都放,会很更利于伤口愈合吗?还是不放油布好呀?
2020年08月02日
王华曦医生
谢谢您的信任和提问。
肛周脓肿是个特殊的感染,起源是直肠内肛窦的肛门腺感染,侵犯到肛周的脂肪间隙形成脓肿。形成脓肿后坏死组织和脓液积存在局部引起疼痛不适。因此需要将脓肿切开,将脓肿排出,才能减缓症状。但是如果手术无法清理感染的根源——肛门腺的话,很可能转化为慢性感染,变成肛瘘,遗留一个小口经久不愈。(可见我附图,说明这个原理)这时候需要再做二期手术消灭肛瘘,疾病才能得到根治。
对您来说,首先要问清楚手术是做了肛周脓肿根治的还是单纯切开引流。如果单纯切开引流,50%以上患者有可能由于肛腺感染持续存在(因为肛门是排便器官,无法避免细菌存在)转变为肛瘘需要行二期手术。因此业界都是说肛周脓肿是“小毛病,大麻烦”。
肛周脓肿术后很重要是换药和坐浴。换药主要是清理创面,刚做完手术的时候渗出物多,需要油纱填塞引流,术后20天大多数坏死组织已经清除干净,伤口脓性分泌物已大大减少,这个时候我不太建议再填塞油纱,应留有空间让组织生长。坐浴主要目的也是清理分泌物,刚做完手术的时候炎症比较重,需要加高锰酸钾等药物,如果分泌物少,可以不在水里增加任何药物,单纯清水即可。
如果自己看不清楚伤口愈合情况最好让医生面诊一下,因为伤口愈合的每个阶段处理方式都有点差异。
第2次提问
请问医生,吃哪种蔬菜或者水果比较好呀?咖啡和茶叶都不能喝对吗?
2020年08月02日
王华曦医生
这个没有原则问题,吃哪种都可以。富含纤维的新鲜蔬果都利于通便,有益于预防肛肠疾病。至于饮料对肛肠病无特殊影响,对健康而言,不要太甜的,太冷太热的都可以。
第3次提问
好的。十分感谢医生。谢谢
2020年08月02日
王华曦医生
再次感谢您的信任和肯定,祝您尽早康复。让问诊咨询变得简单而可信赖,是每一个丁香医生一直在倡导的理念。如果觉得本次咨询对您有所帮助,可以给予五星好评,并推荐给您身边有需要的朋友,让更多人享受到靠谱的医疗健康咨询服务!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。