2020年08月02日
第1次提问
3个月孩子腹泻三个周了,开始查白细胞1-2个,开的头孢,蒙脱石散,妈咪爱,吃了三天复诊,没有白细胞,吃的乳糖酶和益生菌,期间也去推拿了,偶有一天拉两次,一般都是三四次,大便粘液,稀,基本是吃完就拉。昨天下午感觉又严重了,查大便又有白细胞。让喝无糖奶粉,孩子实在不愿意喝。怎么办?
朱若尘医生
家长您好,欢迎咨询。我正在整理您的提问,稍后将会为您详细回答!请不要回复本次留言以免消耗提问次数,谢谢!
2020年08月02日
朱若尘医生
家长您好,您的提问我已清楚,感谢您的耐心等待!
家长您好,反复的腹泻,大便中有白细胞增高,考虑是有肠道感染,可能口服的头孢类消炎药对小朋友效果不是很好,建议尽快的完善大便细菌培养来明确,并根据培养结果酌情调整抗生素用药,第2点小朋友如果有反复的腹泻,也需要考虑肠道过敏或者乳糖不耐受以及消化不良等等原因,建议使用乌乳糖奶粉如果小朋友不愿意接受这种口感,可以增加口服的乳糖酶来代替,同时也继续保持益生菌和止泻药的使用。具体处理如下所述
目前考虑:婴儿腹泻问题
治疗建议:
1.可以使用益生菌调理肠道菌群,小儿培菲康,妈咪爱,米雅等等品牌都可以
2.使用蒙脱石散,或者杜拉宝止泻药,减少大便次数,以及收敛水分。对小朋友积极补充水分,注意精神状态以及小便量
3.可以使用口服乳糖酶来协助消化道功能
4.如果方便的话,可以再把大便送到医院进行顺便细菌培养化验检查,这个季节尽量在一小时之内送达。并根据细菌培养结果酌情调整用药

希望能对您有所帮助,欢迎继续咨询,谢谢!
第2次提问
乳糖酶吃了半个月了,不见效果,医生建议无糖奶粉,但是孩子真的非常不吃喝,怎么办?
朱若尘医生
家长您好,我正在输入文字,稍后将回复您,谢谢!
朱若尘医生
医生目前应该是怀疑您是乳糖不耐受,但根据检测的结果,也就是进行大便乳糖不耐受的专项检测,才是最准确的干预方法。第二方面分析,如果是乳糖不耐受的小朋友在口服乳糖酶以后应该是能取得比较好的效果,所以可能小朋友并不是乳糖不耐受的问题,所以目前为止,实在吃不进的话,可以用普通奶粉加上益生菌止泻药,以及乳糖酶的组合,并尽快完善大便细菌培养,以及乳糖不耐受检查。
2020年08月03日
第3次提问
蒙脱石散和乳糖酶可以一起吃吗?孩子接受无糖奶粉比较差,还是拉,但是饿的哭,我还是给她喝了点母乳加的乳糖酶,请问吃了蒙脱石散和乳糖酶可以吃无糖奶粉吗?
朱若尘医生
家长您好,我正在输入文字,稍后将回复您,谢谢!
朱若尘医生
家长您好,您的提问我已清楚,感谢您的耐心等待!
1. 蒙脱石散和乳糖酶可以一起吃的,不冲突
2.理论上说无糖奶粉就不需要再使用乳糖酶了
3.实在喝不进的话,就暂时先喝母乳
4.必要时把大便乳糖不耐受检查,尽快完善

希望能对您有所帮助,如果对医生的讲解觉得满意,请点击5星好评,祝您早日康复,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:一天 呕吐肚子不舒服 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子中午12点吃完午饭三点多吐了,吐完说肚子不舒服一会就好了精神状态良好,晚上六点多吃完饭食欲也不错9点多又说肚子不舒服睡着了。症状及患病时长:腰部及屁股周围痒,一直用手抓,有个别像寻麻疹的凸起小包,连续一周半 就医及用药情况:无,认为是纸尿裤原因,更换了尿裤品牌,但依旧没有好转 需要解答的问题:是什么原因导致,如何缓解症状及患病时长:纯母乳喂养,两天前开始脸部湿疹,前胸肚子热疹,晚上脸部会加重非常红 就医及用药情况:目前洗澡用了宝宝金水,热疹有消散,湿疹似乎有加重趋势 需要解答的问题:想医生确认下是否是湿疹,湿疹如何处理,湿疹原因,是否与母乳喂养有关?平时该如何注意防护和防御,是否需要药物治疗,开什么药呢?谢谢!宝宝7月龄添加辅食后出现便秘,吃了西梅后排了一次糊状大便,此后就排香蕉样软便,5天一次。大便一次比一次少,最后一次是3天前解出绿色纤维大豆大小的大便,辅食加了菜叶,小米,南瓜等粗纤维的,水果西梅香蕉苹果,辅食里加了亚麻籽油,吃了都没有能解出大便。今天是8月龄零1天,宝宝现在有便意,拉大便时会用力,脸都红了,还是解不出。用手指沾了油按摩肛门,揉腹部也没有用 症状及患病时长:便秘一月余 就医及用药情况:没有就医,曾吃过益生菌2次 需要解答的问题:缓解便秘及以后不复发的解决方案症状及患病时长:医生您好,宝宝六个月19天,半个月前某天发现宝宝脖子下红红的,以为是新衣服磨擦红的,半个月来擦了(屁屁霜,炉甘石洗剂,纽强)前两天没那么红了,昨晚蜕皮了。今天辅食吃了菠菜(半个月前也吃了),今晚又很红,发现脖子下那道痕迹更红了,后背也有红红的。 就医及用药情况:目前有炉甘石洗剂 需要解答的问题:是不是可能菠菜过敏,需要怎么做,怎么用药呢。第一张图是3月10号拍摄,其他是刚才拍的。