2020年08月02日
第1次提问
哭的时候鼻子会不通 然后两只耳朵的内耳会疼 16岁 情绪不稳定 偶尔会疼
2020年08月02日
高巍医生
您好!您的病史描述已经知晓。鼻塞时会引起,咽鼓管咽口粘膜水肿,咽鼓管功能不良,形成负压。会有耳痛。情绪波动也可能,引起血管痉挛,出现头痛。出现耳痛少见。
鼻咽部炎症,引起咽鼓管功能不良,出现耳闷所以诊断:.咽鼓管功能不良。
若不干预,择下一步可能会有中耳积液造成分泌性中耳炎,针对此用药。

咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的一个管道,它有两个开口,空气一般是由咽口经咽鼓管进入鼓室,使鼓室内的气压和外界相同,以维持鼓膜的正常位置和功能。当张口、吞咽、打哈欠、唱歌的时候,借助周围肌肉的收缩,可以使咽口开放,用以调节鼓室内的气压,从而保持鼓膜内外压力的平衡。咽鼓管黏膜下半部分的假复层纤毛柱状上皮,其运动的方向朝向鼻咽部,也可以帮助鼓室的分泌物得以顺利排出。如果出现了咽鼓管功能不良,表现耳闷低音耳鸣,听别人说话不清楚,但听自己说话声音又过小。

建议可以通过咽鼓管功能测定以及声导抗检查来明确诊断。

治疗
1.羟甲唑林喷鼻,喷鼻时坐着喷,喷鼻后平卧。口服粘液促排剂,如桉柠哌口服,头孢呋辛1片日两次口服,或阿奇霉素也可。
2.生活上注意休息,禁烟酒,禁辛辣饮食。
3.经常做掐鼻鼓气动作,口服保守治疗无效考虑输液治疗。
2020年08月03日
第2次提问
不用药物治疗可以吗 平时注意事项
高巍医生
平时注意避免感冒,避免熬夜劳累。避免耳内进水。禁辛辣饮食,禁烟酒。

TA的问答

症状及患病时长:好多年了 就医及用药情况:之前用过薄荷脑滴鼻液效果不佳 需要解答的问题: 鼻子长期干会忍不住抠鼻屎,鼻塞不通气,记忆力下降,嗅觉减退,有鼻中隔偏曲症状及患病时长:之前检查说是中耳炎 滴了药水好了之后一带入耳式耳机第二天两个耳朵咽口水都疼 就医及用药情况:之前用过中耳炎药水 需要解答的问题: 耳膜上面好像有白色的痘痘和起泡了症状及患病时长:1月16日坐飞机去怒江后感觉右耳有轻微一过性隐痛,偶尔不多,持续时间大概二天之内消失。后来在怒江的时候,山上坐车下来发现左耳闷,自听增强,持续时间大概十分钟之内缓解消失。在怒江的时候一直没有看病,平时症状也没有耳闷,没有听力下降,只是偶尔一过性隐约觉得左耳有不舒服感觉。 前几天从昆明回西安坐高铁,下高铁后左耳出现闷的感觉,大概一个小时之内消失。 就医情况,目前耳内镜正常,声导抗也正常,听力也没有问题 需要解答的问题:(1)就是我做声导抗测听的时候,嘴巴没有闭紧,可能微微张开了一点,不知道这样会不会对声导抗测试结果产生影响? (2)会不会因为嘴巴没有闭紧,实际声导抗是B型或者C型图而影响变成A型图? (3)还有就是坐高铁或者从山上坐车下来,左耳容易闷住是什么原因?从山上下来左耳自听增强什么原因? 症状及患病时长:凌晨3点半醒来耳朵疼 就医及用药情况:未采取任何治疗 需要解答的问题:这两天睡眠不好,就戴的乳胶耳塞(见图)睡觉,之前偶尔戴一直正常。昨晚戴了睡觉,凌晨3点半醒了,然后左耳就开始疼,疼的一直到天亮也没睡着。早上让家人打手电看了下耳朵里边挺干净,也没红肿,也没影响听力,但是疼的挺恼人的,带的周围也疼(包括太阳穴),偶尔会疼的跟针扎一下一样。请问医生这是戴耳机压到了吗?需要采取什么措施吗?多久能恢复啊?这个疼不是特别疼,但是特别烦躁那种。 症状及患病时长:新冠后咽喉有不适,体检医生检查结果如图,轻微有痰,微黄,可通过自身咳出。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 通过服用什么药物可改善症状