2020年08月02日
第1次提问
医生你好,请你看下我妈妈的尿沉渣报告,是否为慢性肾炎?图片有点模糊

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2020年08月02日
朱楠医生
您好,感谢信任!抱歉久等!
接下来的问题请仔细回复,将会对我做出诊断有非常大的帮助,也避免浪费提问次数。
1、请问您母亲因为什么问题去医院查尿常规?有症状吗?有尿频尿急尿痛尿不尽?腰痛?泡沫尿?是第一次出现吗?有没有其他部位的不适?
2、只查了尿常规吗?还有没有异常的结果?有没有检验检查报告可以拍照发我。比如肾功能?
3、有没有其他慢性病史,比如高血压、糖尿病或者心脏病?一直在用药物治疗吗?用的哪些药?可以把药物名称发我吗?
4、请有没有药物过敏的经历?
5、这次出现这种情况有没有自己用药?
2020年08月02日
第2次提问
我妈是去年去医院查的,肾功能正常,肾脏超也正常,第一次查尿沉渣alb是68 医生就诊断为慢性肾炎,一直在吃药。后来涨到了300多,后来又降到了一百多,这是医生开得肾药,上次我妈在医院前台量了一下血压,低血压95 高血压155 医生就顺便开了高血压的药。这次回来后,吃了肾药和高血压药后就一直全身乏力,有时还有点晕。您看下看的药。我一直有个疑问,确诊慢性肾炎,难道就凭尿沉渣就可以确诊吗?还有就是高血压量一次就可以确诊为高血压吗?所以请医生帮忙判断分析一下,谢谢

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2020年08月02日
朱楠医生
在安静状态下,非同一天测量三次的血压,收缩压收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱,可以诊断为高血压病。
奥美沙坦是降压药,有降压降尿蛋白的作用。她吃了降压药头晕,是不是血压降的太低导致的头晕呢?在家测测血压看看。
另外,尿常规发现有蛋白尿,要明确蛋白尿是继发性还是原发性的。继发性的包括高血压,糖尿病,免疫系统疾病,比如狼疮肾炎,紫癜性肾炎等。如果继发性的都排除了,才能确诊为原发性的,诊断为慢性肾小球肾炎。
您母亲高血压是新发现的吗?以前从来没高过吗?最开始尿蛋白不多,现在也不是很多,不排除是高血压引起的尿蛋白,最好做一个尿系列蛋白,还有一个24小时尿蛋白定量。24小时的尿蛋白比较准,能够准确反映病情。还有看看眼底有没有小血管硬化,如果有,那肾脏小血管也有可能硬化。高血压肾损伤的可能性大。
来福米特属于免疫抑制剂,我们临床上不把它作为一线用药。请问她除了有尿常规结果,还有其他复查的结果吗?有没有免疫系统的检验结果?

TA的问答

症状及患病时长:尿尿有异味,b超前列腺增大,尿液有很多泡沫 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:做过生化及相关检测,请帮忙看下是什么问题?还需要做什么检查,或者怎么治疗 症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,我45岁,最近一周发现尿液发红,今早用白纸沾惹一下,是粉红色,最近有一点腰疼,已有更年期症状,三个月未来月经,10月中旬体检尿常规,血常规都正常,请问需要做什么检查吗,谢谢症状及患病时长:除了腰部酸痛外,没有任何不适 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:是否能通过本次体检数据评估本人肾功能,是否需要服药症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 91岁老人长期慢性肾病,肌肝措指标由237半l月以内上升到了267。由于腰部苐一椎摔倒骨折卧床,目前不水肿,現用什么药可降低肌肝值?请教富有爱心和丰富经验的牛人主任症状及患病时长:我今年60,大概零几年的时候发现左肾鹿角状结石,期间做过两次体外碎石,10年左输尿管堵塞做过一次输尿管镜疏通手术。2021年9月、11月连续两次输尿管堵塞疏通手术,也是输尿管镜疏通。 上周五感觉左后腰疼然后中午感觉左下腹小腹痛,自行吃药头孢克肟和肾石通三天,好像略有好转。昨天去广州南方医院老年科检查,检查结果发给您。 就医及用药情况: 需要解答的问题: