2019年06月13日
第1次提问
七个月女宝,五个半月开始加辅食,加辅食后一般三四天大便一次,大便略干,最近一次七天才便(上周三),一天大便四次,都是粘糊状,不干。从上周四至今,每天大便五六次,黄绿色或者绿色稀便,偶尔出现一点粘液便,尿少,没有就医吃药,精神状态良好,这期间没有添加新的辅食,主要辅食为每天10克左右的米粉,母乳喂养。 由于大便太稀,无法从尿不湿上提取,目前没有进行化验,请问我们现在需要做什么,吃什么药?谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月14日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况上,宝宝从上周四开始出现了大便次数增多和大便便稀的症状,一般大便次数增多和大便变稀都是属于腹泻的表现。腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻以肠道病毒感染多见,不过也有不少是肠道细菌感染或者其他病原体感染。所以建议大便常规一定要化验一下。大便采样可以使用一次性杯子,或者到医院取个大便化验的杯子,留取大便。除了查大便常规外,同时建议还有查一下轮状病毒和诺如病毒。如果换你结果提示有明显的肠道细菌感染,可以考虑口服抗生素治疗。
2.非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏引起的腹泻比较多见。宝宝腹泻时间如果超过一周没有缓解,容易出现继发性的乳糖不耐受。乳糖不耐受治疗可以改用无乳糖奶粉喂养。而食物蛋白过敏可以改用深度水解蛋白奶粉喂养。
3.大便也是绿,这可能是和肠蠕动较快是有关系的。因为肠蠕动快,大便在肠道停留的时间短,影响了胆红素在肠道代谢的时间会造成大便颜色变绿。这一般问题不大。
4.大便较稀和次数较多,最重要的要注意是否会出现脱水的症状,所以要密切观察宝宝的精神状态,尿量多少,皮肤干燥程度。口唇是否干燥等,如果有出现轻中度脱水的表现,可以使用口服补液盐,口服补液治疗,如果出现了重度脱水,那就需要静脉补液治疗了。
5.同时口服思密达和益生菌也是可以的,思密达建议空腹服用,益生菌建议餐后服用,两者间隔两小时。
6.辅食可以继续添加,饮食上只要不要添加太油腻的辅食,也不要吃生冷的食物,其他可以和原来一样。
2019年06月14日
第2次提问
您好,今天早上化验了一次大便,化验单如图,大夫建议口服蒙脱石散和益生菌。 现在除了一天一次米粉,其余时间纯母乳喂养,怎么解决乳糖不耐受问题? 之前考虑是消化不良有朋友推荐醒脾养儿颗粒,这药对症么? 辅食可以继续添加新食物么?有什么需要注意的?
2019年06月14日
第3次提问
医生您好!上次图片没加上,大便常规化验结果是白细胞1-2个,其他正常。另外,这几天孩子在清醒状态经常咬牙缩脖子,同时双手握拳,全身用力,轻微发抖,表情看起来有一点痛苦,每次两三秒左右,这和拉肚子有关系吗?是抽搐吗?
2019年06月15日
郑朝光医生
如果是乳糖不耐受需要改用无乳糖奶粉喂养。
醒脾养儿颗粒属于中成药,缺乏临床循证医学的证据,而且副作用都是不明确的,不建议使用。
辅食可以继续添加新的辅食。建议每次添加新的辅食的时候,就添加一种。添加一种新的辅食的时候,持续添加3-5天,看看是否会有过敏等不良反应,如果没有可以继续添加另外新的辅食。
大便化验白细胞1-2个还是属于正常的。
从你描述的情况,好像有点相似抽搐惊厥发作的表现。这建议要及时找医生面诊明确判断。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着