高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 49
2020年08月05日
症状描述:每年过敏性鼻炎大概7-10月，今年是从7月份开始用雷诺考特，每天两次每次一喷，最近几天开始有眼睛过敏的反应，眼睛痒痒一直想揉眼睛，其他反应打喷嚏流鼻涕啥的没有，去年用的辅舒良度过过敏季啥反应也没有，为啥今年换了药感觉控制的不如辅舒良？想问您我是需要加大药量吗，还是换药，还是需要针对眼睛的反应再加一些药？
患病时长:过敏性鼻炎有14年了，往年都是打激素针，吃敏迪+盐酸西替利嗪或者敏迪+孟鲁司特钠，去年开始用辅舒良没有其他药，控制的挺好，今年听说雷诺考特安全性和副作用会好一些，才换的药
医院检查:给您上传的是前年在医院查的过敏源
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2020年08月05日
补充问诊信息如下：
1、您最近眼睛痒，一整天都会痒吗？还是持续一段时间后会缓解？
2、眼睛有充血和干燥感吗？
3、鼻子目前用雷诺考特，没有鼻塞鼻痒流鼻涕打喷嚏症状，对吗？我确认一下
待续……
1、您最近眼睛痒，一整天都会痒吗？还是持续一段时间后会缓解？
2、眼睛有充血和干燥感吗？
3、鼻子目前用雷诺考特，没有鼻塞鼻痒流鼻涕打喷嚏症状，对吗？我确认一下
待续……
2020年08月05日
1.眼睛眼白天偶尔痒一下，次数很少，晚上睡前痒得次数比较频繁，用手揉完会缓解一会，不是持续的痒，是隔一会痒一下那种，白天症状基本没有。
2，没有干燥感，眼睛有少量血丝，感觉跟平时差异不大，前段时间血丝比较严重，现在血丝很少。
3.对，没有鼻部的症状，跟正常人一样。
还想问您一下，如果换成辅舒良是可以直接换吗？
2020年08月05日
TA的问答
鼻窦炎一月有余
早晚半颗阿莫西林克拉维酸钾 、8ml润肺膏
4月22找高医生诊断后做了十次鼻窦雾化治疗 4月29复诊后口服阿莫西林克拉维酸钾三天症状及患病时长：头痛，嗓子痛，眼睛鼻子周围痛，鼻子不堵，但嗓子很多痰，之前是浓痰，吃了药缓解了一些，现在痰不浓了，还是头痛、眼周、鼻周痛，5天。去年也是感冒就头痛、眼周、鼻周痛，那时候鼻子堵，这一次不堵。现在最恼火的是，头顶左右两侧痛，实在太难受了。
就医及用药情况：头孢等药物4天
需要解答的问题：头痛4天，之前嗓子痛，现在好一些了，但还是头痛症状及患病时长：小朋友7岁，4月5-7日发烧，8号开始未发烧，但有点流浓鼻涕，今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。
就医及用药情况：之前发烧排除了流感，做了支原体，胸片，说是有支原体感染，诊断急性扁桃体炎，开了希舒美，头孢克肟颗粒，丙酸倍氯米松雾化。
需要解答的问题：用电筒看了下鼻腔，感觉黏膜很红，且深部的鼻涕仍是那种青绿色，第一次遇到这种颜色的鼻涕，请医生看看是不是感染了什么？宝宝一岁七个月，4.4日开始发烧39°，查血无异常未吃药，4.5下午退烧，晚上又烧，服用泰诺林两次。4.6白天退烧，晚上烧，4.7-8未烧，流清鼻涕，咳嗽，服用易坦静，小儿豉翘清热颗粒，小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°，咳嗽，偶有呼吸不畅腹腔凹陷，咳嗽后缓解。
请问医生：是否需要去医院？还是自己先服用阿奇霉素？症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：22年做过喉镜，显示滤泡增生，鼻咽部增生，慢性咽炎；去年做过胃镜，有反流；吃过蒲地蓝消炎口服液，有点用，以前断断续续吃过几次，后面怕有药物副作用没有持续吃；太过清凉的冲剂（比如咽喉颗粒啥的）不大适合吃，吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃，其实没太管。但是有时候上火啥的，异物感太难受了
需要解答的问题：舌根和咽喉内壁滤泡一直都有，随着年份的增长，感觉滤泡比22年增多了，最近可能因为压力大和疲劳上火，喉咙异物感更加严重，想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些，有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次，开的药基本都是冲剂。
