2020年08月05日
第1次提问
医生您好,我奶奶58岁,自从今年2月口腔一直不舒服: 症状描述: 口干,口水很少 吃了辣、烫的食物,整个口腔都会不舒服 舌尖疼,偶尔舌头两侧也疼 上唇内侧中央麻木,下唇内侧麻木 上排两颗门牙内侧牙龈疼 患病时长:5个月 用药情况:服用过 维生素C 维生素B2 华素片 均无改善

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苟黎明医生
你好,咨询已收到,正在根据你提供的信息分析病情,请稍等,此条不需回复。
2020年08月05日
苟黎明医生
你好,感谢你的信任。不好意思,让你久等了。

为了能够给出尽量有效的建议,需要你进一步补充以下信息:
1、老人家身体其他方面有没有什么疾病呢?比如高血压糖尿病这些疾病或者贫血,消化系统方面有没有什么问题呢?
2、平时有没有经常熬夜的情况?
3、饮食方面是以辛辣刺激食物以及荤腥食物为主呢还是蔬菜水果吃的也比较多?
4、有没有抽烟喝酒的习惯,有没有活动身体的习惯?
5、平时有没有精神心理压力比较大,或者经常紧张焦虑容易发脾气的情况呢?平时食欲睡眠方面怎么样呢?

上面的信息需要你仔细进行回答,因为网络问诊没法进行检查,所以需要你提供比较充足的信息,才能给出尽可能恰当的建议。
2020年08月05日
第2次提问
1、老人家身体其他方面有没有什么疾病呢?比如高血压糖尿病这些疾病或者贫血,消化系统方面有没有什么问题呢? 只是平时食欲不太好,其他都很正常 2、平时有没有经常熬夜的情况? 睡眠充足,从未熬夜 3、饮食方面是以辛辣刺激食物以及荤腥食物为主呢还是蔬菜水果吃的也比较多? 以蔬菜为主,饮食比较健康清淡 4、有没有抽烟喝酒的习惯,有没有活动身体的习惯? 不抽烟喝酒,每天锻炼身体 5、平时有没有精神心理压力比较大,或者经常紧张焦虑容易发脾气的情况呢?平时食欲睡眠方面怎么样呢? 都很正常
2020年08月05日
苟黎明医生
好的。

从你提供的信息来看,这种情况考虑属于灼口综合症。

这种情况一个是和老年人的身体状况有关系,年纪大了以后口腔黏膜会发生萎缩,对外界的刺激抵抗能力会减弱,同时由于口腔里面唾液腺功能的萎缩以及内分泌水平的变化,会加重口干的症状以及黏膜感觉异常的情况。另外这种情况和精神心理因素也有一定关系,对于容易焦虑,情绪不稳定的人而言,更容易出现灼口综合症的表现。

灼口综合症主要的临床表现就是感觉舌头稍微有点疼痛或者有麻木刺痛感,味觉迟钝。口腔里面还可能会出现口干,以及舌乳头萎缩,粘膜充血发红等表现,另外全身可能还有失眠,头痛,疲乏,容易发怒、多汗等情况。这些症状一般在睡觉时或者注意力分散时会有减轻的感觉。

目前对于灼口综合症的治疗,尚没有特别有效的方法。

不过你可以从以下几个方面来处理,看一下有没有效果:

首先是局部处理,如果口腔里面有坏掉的牙齿、尖锐的牙尖,或者口腔卫生比较差有牙结石的情况需要进行处理,将坏掉的牙齿无法保留的予以拔除或者调磨,过多的牙结石需要到牙周科去进行清洁。平时注意保持口腔卫生,吃完东西及时漱口。饮食方面及时清淡一些的食物,避免过于刺激性的食物,避免太硬太烫的食物。多吃一些蔬菜和水果。你第1张图片上面那个地方叫做切牙乳头,由于比较突出,吃东西,比如说一些硬的或者烫的事会引起刺激不适感,这种情况建议吃一周清淡软食,避免太硬太烫的食物,然后再看一下。

另外一个就是对于疼痛症状的处理。疼痛明显的可以在局部偶尔使用0.5%达克罗宁液,注意避免长期频繁使用;另外可以口服一周复合维生素b,每天三次,每次两片。口干症状比较明显的话,可以使用人工唾液,这个可以问一下当地的口腔医院黏膜科能不能买得到。另外可以尝试口服一周溴己定,每天三次,每次一片,使用一周看有没有好转。

最后就是需要注意心理精神方面的问题。注意放松心情,避免紧张焦虑这种问题并不是什么大问题,对身体其他方面一般不会有明显影响,所以不要太过于紧张焦虑了,注意保持心情舒畅。

总的来说这种情况一般和年龄增长以及激素水平变化有关系,目前对于这种情况没有特别有效的方法,可以按照前面的建议进行处理,看有没有改善症状的作用。不用太担心,没什么大问题。
2020年08月05日
第3次提问
谢谢医生,您的回答让我安心多了!祝您生活愉快!
苟黎明医生
不客气。

对于灼口综合征目前没有特别有效的方法,但是这种情况一般不会引起严重的问题,所以也不用太过担心和焦虑这个问题,尤其要安慰老人家,不要想太多。

注意生活饮食习惯以及作息习惯方面进行调理一下,然后心情方面避免太过紧张焦虑,注意放松,保持心情舒畅,其他没什么太大问题,不用太担心。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯