您好!谢谢您的信任!
一、您的病史我已经仔细阅读了,您扁桃体反复急性发作半年,从您提供的照片显示双侧扁桃体II°肥大,表面略充血,确实符合慢性扁桃体炎急性发作。
二、扁桃体炎常见致病菌为乙型溶血性链球菌,其次是一些其他的细菌,如非溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,流感嗜血杆菌以及一些病毒等。常规需要应用抗生素开控制感染,扁桃体急性发炎最为关键的是抗感染治疗,如果不过敏,扁桃体炎首选青霉素类,可口服阿莫西林克拉维酸钾,每天两次,每次两片。如果您服用药物无好转,那要考虑细菌耐药的可能。莫西沙星属第四代喹诺酮类抗菌药物,是新一代抗菌谱广的抗生素。对常见的呼吸道病菌,如肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、卡他莫拉汉菌以及部分金黄色葡萄球菌都具有很强的抗菌活性,所以您改用莫西沙星也是可以的。罗红霉素属于大环内酯类抗生素,两者类别不同。如果您服用早晨服用了150mg的罗红霉素,晚上再吃莫西沙星应该问题不大。如果服用了300mg,建议最好明天再改用,毕竟罗红霉素也覆盖了扁桃体炎正常的菌群。
三、急性扁桃体炎病程一般是在7到10天左右,治疗是需要一个过程的,不要着急。请规律用药,避免症状反复。一般咽部症状完全消退,再多吃2天巩固一下就可以。不规律的服药可能症状反复及迁延。
四、正常我们咽部有某些病原体,正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候,就会有炎症。常见的原因一般有:受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等。建议您平时要注意:平时多饮水,勤漱口,注意口腔卫生。注意生活要规律,不要过度劳累,保证充足的睡眠时间。选择合适的锻炼,增强体质及免疫力。戒除烟酒,饮食清淡,加强营养,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
六、急性扁桃体炎反复发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,或者有扁桃体周围脓肿发作史,那就建议切除扁桃体,以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。您目前发作较多,可以考虑做手术。但一般急性炎症期间不宜做手术,要等炎症消退后才可以,另外,女性还要避开月经期,一般流行病期间(新冠肺炎疫情),也暂时不建议做扁桃体切除。
我的建议仅供参考,希望对您有帮助!祝您早日康复!