2020年08月04日
第1次提问
杨医生,您好~ 我家宝宝今天25天了,38周+4天足月出生的,出去第一天因吐褐色分泌物住进新生儿科,后续诊断为新生儿消化道出血,三天治疗后出院(出院记录见图1.2) 后续医生建议补充维生素A+维生素D:维生素AD剂每天补充一粒(维生素A1500单位,维生素D500单位,说明书见图3);维生素D剂隔天补充一粒(维生素D400单位,说明书见图4) 另外,宝宝现在主要食用配方粉,配方粉也含有维生素A、维生素D,宝宝日食用量约700ml。 想咨询下这样的用量,维生素A、D会不会超标?因为近期看较多资料都是建议维生素D每天补充量是400单位。如超标,已经食用了约10天,有没有什么问题?

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2020年08月04日
杨明医生
家长你好,感谢信任。宝宝的情况和出院记录都已经看过了。
1. 正常来讲的话,足月出生的宝宝都应该补充维生素D,大概每天补充400~600个国际单位。
2. 嗯,从2015年我们国家做的儿童维生素A的营养状况调查来看的话,这个婴幼儿里面,包括新生儿,大概有50%左右的维生素A营养是不够的。所以说,尤其是在出生后几个月的宝宝,这种发育比较快速的情况下,是可以补充维生素A的。
3. 从您提供的这个奶粉的营养标签来看,宝宝喝的是爱他美奶粉,我在网上查了一下爱他美的这个营养成分表,大概每100毫升含有维生素D40个国际单位、维生素A20个国际单位。按宝宝每天喝奶量700毫升计算,嗯,喝的奶里面含有维生素D 280单位、维生素A 140国际单位。这个量是不够的。
4. 按照目前宝宝维生素A、维生素D的用量,维生素A、D 不会超标。
5. 建议维生素AD和维生素D可以交替口服:即一天吃维生素ad,第2天吃维生素t,这样子交替用。
6. 附图为维生素A和维生素D的一些研究情况。

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2020年08月04日
第2次提问
不好意思,早上我的营养成分表上传错误,您看看跟您查到的是否一样?

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2020年08月04日
杨明医生
1. 维生素A的含量差别不大。
2. 您刚才上传的这个奶粉,维生素D含量1.7ug/100ml,相当于68国际单位/100ml。那么宝宝每天700ml的奶量,有维生素D 476 单位。这样的话,可以隔天吃一粒维生素AD,不用吃维生素D了。
3. 附图是爱他美的营养成份表。

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TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。