2020年08月04日
第1次提问
二宝,这几天因为着凉咳嗽,有痰,一直在做推拿。昨天都有闻到臭臭的味道,今天发现肚脐有分泌物,臭臭的,这是什么情况?需要去医院看看么?

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2020年08月04日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,看图片孩子肚脐比较湿润,尿不湿上也有明显的渗出液的痕迹,这类情况,要高度怀疑是有肚脐窦道了,也就是平时说的脐窦,建议很有必要去医院就诊,做一个肚脐周围的b超,确认孩子是否是真的脐窦形成了,而且脐窦实际上就是脐部形成的窦道,会经常排出少量粘液, 而且,严重的脐窦会与小肠相通,持续排出恶臭分泌物,且感染会持续加重,甚至导致发烧等全身感染的表现,而这类脐窦随着孩子的生长发育,是有慢慢恢复的可能性的,因此,假如去做b超,确诊了肚脐窦道,也不用着急,
处理方面,有保守治疗和手术治疗两个方案了,给您以下建议:
第一,保守治疗:
即积极换药处理,处理步骤方面,有以下几步,
第1步,用碘伏消毒或者其他的消毒水消毒,且消毒前后最好用棉签蘸取碘伏溶液把渗出液尽量清理干净,每天早晚各一次,
第2步,消毒后,可以用1%的甲紫溶液浸泡纱布,给孩子肚脐外敷,甲紫溶液(也叫龙胆紫溶液,紫药水,),这是非处方药,药店很容易买到的,外敷的意思就是用药物浸透纱布,持续湿敷在肚脐上即可,
且,平时洗澡的时候,如果不小心进水了,那么,需要用棉签把水吸干,同时补消毒一次,预防感染加重。

第二,手术治疗:
假如保守治疗两周时间,无任何效果,甚至孩子的脐窦在持续加重,或者有明显的发烧表现出现,或者肚脐甚至有粪汁或者明显脓液排出了,那么,就不能保守治疗了,需要手术闭合脐窦口,彻底清创消毒,避免引发更严重的腹膜炎等腹腔感染,那么,就只能选择手术治疗了,手术实际上属于小手术,只是,由于孩子年龄小不能配合,所以,只能选择全麻进行,而这类闭合脐窦的手术,是可以随时进行的,没有年龄限制,只要确定保守治疗无效,就需要尽快进行了,

爸妈也不用太过担心,实际上孩子目前并没有什么大问题,肚脐窦道的形成,实际上是由于肚脐脱落之后,腹壁太薄,还没有完全闭合,导致的继发性伴随症状,每个小孩子都有一定几率患病,您只需要按照以上给您的处理方法,给孩子处理就行了,

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年08月04日
第2次提问
现在二宝睡着都会发烧,睡醒一会儿就会好点,或者退烧,这是今天下午去医院的检查结果,医生开了头孢和菲力咳喝的

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2020年08月04日
林思渝医生
您好,从孩子的检测结果来看,血常规提示孩子是有一些炎症反应的,加上孩子睡着后会有发烧,醒来会好一些的特点,也考虑是有细菌性炎症的可能性,同时,孩子的肚脐b超显示的强回声光点,不排除是脓肿的可能性,这也是孩子肚脐有明显渗出的表现,建议,医院开的头孢是可以吃的,肺力咳就不建议吃了,头孢不仅能够消除目前炎症导致的发烧,也可以消除肚脐的感染,所以,头孢是有必要吃的,吃到孩子的体温稳定72小时后就可以停用了,同时,孩子的肚脐暂时按照上一条给您的方法保守处理,继续观察看看。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥