2020年08月04日
第1次提问
新生儿出生13天,肚脐一直没有掉,这两天一直有出血,每天用碘伏擦拭,还是渗血,该怎么办

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李国伟医生
宝宝家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2020年08月04日
李国伟医生
您好,感谢您的补充

孩子信息我已经看到了

病史:脐部少量血性渗出,但是没有明显红肿,没有明显炎症(图片一二我已经详细看了,孩子局部没有很大问题)

希望您不用太担心,可以暂时密切观察 注意脐部卫生清洁干燥。

简单分析如下:

1.首先,讲脐部出血

脐部出血原因如下:

一方面是由于脐部血管未完全闭合掉,宝宝一哭闹,压力一高,未完全闭合的脐部血管少量渗出

另一方面,当脐部炎症时,脐血管的闭合延迟,在脐炎时可能发生脐带残端出血。


建议尽量避免宝宝剧烈哭闹,慢慢的脐部血管就退化闭合形成一些索带了

另外,建议使用干净棉签把局部渗出清理干净,每日早晚碘伏消毒,然后,其余时间保持脐部干燥清洁

如果孩子脐部仍后续持续出血不见好转或者局部红肿加重(现在来看,没有明显红肿),那就需要及时医院就这。

现在消毒清理,涂抹药膏(百多邦)之后,表面覆盖一层纱布即可,这样利于隔开衣服与空气,并且透气,对于恢复更好一些。

2.脐带脱落

脐带脱落 — 正常情况下,脐带会在出生后1周脱落,不过也可延迟至3周后。例如,随后一项针对之前提及的基于尼泊尔社区的试验进行的研究显示,在接受干燥脐部处理、肥皂/水、或氯己定脐部处理的婴儿中,脐带断端脱落的平均时间分别是4.2日、4.3日和5.3日。此外,使用氯己定多次清洁脐部使脐带断端脱落的时间延长至平均7.5日。

脐带脱落是由血栓和脐血管收缩启动的,之后发生吞噬细胞介导的组织分解和脐带残端上皮化。在出生后,来源于母体生殖道或环境中的细菌可在脐带残端定植,有时可导致脐部感染。

但是,不代表孩子脐带没有脱落就有问题

现在来讲,不用特殊处理,等待孩子脐带后期脱落即可。

以上为我对于孩子总体情况判断分析,希望对您有帮助。
2020年08月04日
第2次提问
好的谢谢医生,现在宝宝肚脐用的是出院时医院给的脐康带可以吗?

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2020年08月04日
李国伟医生
您好,这个也是可以使用的

但是,一定注意保证肚脐部位清洁卫生,大多数孩子不需要特殊处理

后期基本上都是可以慢慢止住血,脐带慢慢可以自行脱落的

TA的问答

症状及患病时长:105天婴儿目前发低烧,第一天发38.7,没有感冒症状,去当地医院做了血常规尿常规,检查出来尿路感染住院 就医及用药情况:住院2天用的是哌拉西林钠他唑巴坦钠,用药当天就退烧,住了两天然后出院口服药物阿莫西林克拉维酸钾颗粒,吃了一天药又发烧37.5°,也就是今天去医院做尿常规正常,无血尿白细胞。尿培养是大肠埃希菌 需要解答的问题:想知道下面的治疗方案。 症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗