问题详情

您好，您的信息我已经收到，正在审阅，请稍等一下。

您好，您的信息我已经详细审阅，有些问题需要您补充一下：
1，宝宝出生时胎龄、体重？有没有羊水污染？知道Apgar评分吗？
2，宝宝出生时有没有口吐白沫，呼吸困难等表现？
3，有没有血常规、链球菌等化验单结果？
4 ，宝宝目前的病情怎么样？

您的信息我已经收到，请稍等一会。抱歉。

您好，再次详细审阅您的病历资料分析如下：
1，胸片，结合临床表现没有口吐白沫、呼吸困难症状，考虑胸片检查回报未见异常；
2，心脏彩超：动脉导管未闭（3.2mm）,卵圆孔未闭（2.4mm）,三尖瓣反流（VP 88cm/s）,数据均比较小，宝宝没有呼吸困难，没有发绀表现，暂时不用特殊处理，90%以上会在3-5个月后闭合，建议6个月左右复查心脏彩超就可以了。
3，颅脑彩超提示：双侧脑室旁白质回声稍增强，结合病史，宝宝出生时羊水清，Apgar评分是5分钟有10分，没有窒息缺氧病史，那么宝宝目前的彩超结果基本是正常的，不用什么特殊处理，建议1个月后复查就可以了。
4，实验室检查，血常规未见明显异常（新生儿期参考值不一样，所以有很多箭头）；凝血功能有异常，如果宝宝目前没有皮肤粘膜出血倾向，补充维生素K1后复查就可以了，（一般在医院已经常规补充维生素K1了）；中枢神经特异性蛋白S100，如果宝宝没有缺氧窒息病史，目前没有特殊意义，不用太担心。
5，考虑母亲有GBS感染，新生儿经阴道分娩感染GBS的风险是45.2%，如果有感染，83%发生在出生后6天内。
所以宝宝可以进行预防针看过GBS治疗，注意追查GBD相关检查结果。
宝宝目前一般情况好，从临床表现，胸片，实验室检查来看，感染GBS的证据不足。请不要太紧张。
希望能够帮到您！
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请稍等一会。

您好，非常抱歉让您久等了。
1，根据宝宝彩超提示及中枢神经蛋白S100的检查回报，对宝宝给予胞二磷胆碱进行护脑治疗也是完全可以的，这个不矛盾，只是治疗更积极。并没有说明宝宝脑损伤有很严重，所以这一点您不用担心。
也不用纠结于选择到底做不做治疗的问题，很多专家的意见也不一样，（目前的循证医学，除了亚低温比较明确有效，其他的护脑药物治疗可能没有具体数据，所以看家属想法和主管医生意见，具体的说：有些宝宝看到有效，有些看不出来）。
2，动脉导管未闭和卵圆孔未闭对于母乳喂养来说，没有问题，完全可以母乳喂养的，不用太担心。至于呛奶，不够有没有动脉导管未闭和卵圆孔未闭，都是需要注意的，一般亲喂更好一点，不用挤出来，其实奶瓶更容易呛到。（除非先天性咽部畸形需要特殊奶嘴的情况）。
总体来说，宝宝生命体征平稳，一般情况好，以上的几个问题都不用太担心。
再次感谢您的信任和好评，祝宝宝健康快乐！