2020年08月04日
第1次提问
医生你好,我宝宝现在准备三个月,这几晚睡觉一直在抓耳朵抓脸伸懒腰蹬腿,每隔一会就动一下,一个晚上都是这样,眼睛是闭着的,这样是在睡觉吗?是不是很影响睡眠?摸了后背不热,尿不湿也换了的,这是什么原因呢?已经好几个晚上这样了
2020年08月04日
刘牧医生
您好,看到您的问题,宝宝夜间睡眠不稳,这个情况很棘手,原因很多,不太好找原因。因为宝宝月龄小,自己不会主诉,所以要密切观察,确保不是一些疾病因素导致,如腹部不适,有无感冒,鼻塞,有无低钙。一般来说,绝大多数是与神经兴奋性增高,腹部不适,环境温度,以及神经系统发育不成熟等有关,需要慢慢调整。给您分析一下可能原因,不必对号入座,慢慢找找原因,好好护理,慢慢改善。
1、低钙引起的兴奋性增高,宝宝发育比较快,有可能出现低钙,有些宝宝日照不足,特别是白天活动不够,导致低钙,神经兴奋性增高,所以睡眠不好。2、腹部不适,如消化不良,腹腔积气。特别是空调使用等,造成腹部受凉,导致腹部不适,宝宝容易出现容易出现睡眠不安稳的情况。特别是有蜷腿,蹬腿等表现,考虑有腹部不适可能,要注意哺乳规律,保持大便通畅,并注意腹部不要受凉,以免诱发腹部胀气。3.环境太热或太冷。目前天气炎热,但使用空调后宝宝反而可能会有受凉,导致睡眠不稳。4、注意尿不湿的使用松紧,如果有夜间使用尿不湿,要注意不要太紧,影响排尿,这个月龄夜醒排尿不规律,有很多时候因为想排尿醒来,尿不湿可能不舒适,会有哭闹可能。5、神经发育不成熟,深睡眠不好,月龄增长,但是神经系统发育不成熟,在有一些不适时特别容易出现睡眠不好的表现,也可以属于习惯性。目前主要考虑以上方面原因,其中低钙和腹部不适可能性更大。
处理:1.补充维生素d3,每天一粒,促进钙的吸收,天气好的时候坚持户外活动,充足的日照有利于改善症状。2.腹部保暖,避免受凉,按需哺乳。空调尽量不要长时间使用,特别是睡眠时,即使您感觉温度不低,但是宝宝可能会有腹部不适,要注意观察大便。3.宝宝有睡眠不稳时,要尽量尝试拍拍他,安抚着想办法让他再次睡眠。一般处在迷糊状态的宝宝都会慢慢睡去。尽量不要打扰他睡眠。大人动作要轻柔。4
2020年08月04日
第2次提问
现在每天有在吃ad,还需要吃d3吗?混合喂养的大概两三天拉一次这样算不算正常呢?腹部胀气我有给他吃合生元益生菌,是不是每天都要坚持吃呢?
2020年08月04日
刘牧医生
维生素d3每天一次,促进钙的吸收。至于益生菌没有腹泻,不推荐使用。宝宝的大便次数基本正常,不用紧张,。而睡眠的情况密切观察,很多时候不是严重的疾病,不过也要注意腹部保暖,避免受凉等。如宝宝腹部受凉,会引起消化不好等表现,也会影响睡眠。目前没有没有疾病的症状,,就好好喂养,奶后拍嗝等,注意观察即可。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?