2019年06月13日
第1次提问
宝宝7个月,前天晚上突然吐奶,拉肚子,黄色带奶瓣,稀水,去医院化验,化验单显示轮状病毒弱阳,开了药,但是效果不是很好,请问还有哪些用药?家里还有一个一岁的小孩,这个传染吗

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2019年06月13日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。

1、轮状病毒肠炎,又叫秋季腹泻,轮状病毒感染引起,多发生在6月~2岁的宝宝,病初1-2天发生呕吐,伴或者不伴发热,随后出现腹泻黄色稀水便,蛋花汤样便,次数多,量多,尿少,容易合并脱水(脱水的宝宝精神状态差,哭吵没有眼泪,尿量减少,眼窝凹陷),病程一般7-10天左右自愈。

2、轮状病毒治疗原则:
①预防脱水,口服补液盐III,原则是拉多少补多少拉一次大量的稀便,大约补充50~100ML,不要求一次补进去,可以分多次少量少量的补。(这个最关键)
②益生菌调节肠道功能,医生开的布拉氏酵母菌需要吃。
③如果大便水分多,次数超过三次以上,可以加蒙脱石散口服,保护肠黏膜,吸附水分,蒙脱石散,一天一包,分三次口服(空腹,吃药前后至少半小时不能吃奶和吃其他的药物)。
④如果恢复期,宝宝奶量增加,吃了就拉,建议换无乳糖奶粉或者母乳喂养儿,吃母乳之前吃乳糖酶。因为腹泻期间容易继发乳糖不耐受,对普通奶粉不耐受,容易吃奶就拉。

宝宝现在起病才三天的时间,整个病程时间没有到,所以腹泻没有这么快痊愈,而不是药物效果不好。
需要注意的是宝宝精神状态很差,不愿意进食,盐水喝不了,精神萎靡,眼窝凹陷,尿量极少,哭吵时没泪,那么就属于重度脱水,需要快速输液补液治疗。

轮状病毒有传染性,主要是通过接触传播,家里一岁的宝宝有可能被感染。但是注意手卫生(大人,孩子)
所以小宝的大便要即使密封,清理,奶瓶,杯子,玩具,大人,孩子的手卫生等等,都要特别注意,不然容易被传染了。






TA的问答

症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么症状及患病时长: 孩子一岁4个月 昨晚睡前一切正常 早上起来后鼻子人中位置 嘴周围 眼睛开始泛红 到中午眼睛开始肿 嘴部周围开始扩散 晚上发现前胸后背 腋下 肚脐下面 脚丫都有红包小疹子 孩子好像有点痒但不是总挠 就医及用药情况: 中午去门诊 开了地氯雷他定糖浆喝了2.5ml 没有明显效果 需要解答的问题: 请潘大夫给看下是什么问题 需要用什么药能缓解 还是有必要去医院做检查 孩子这两天有点流鼻涕打喷嚏 但不严重所以没有用药症状及患病时长:一周半左右,肛门附近一直反复起红色点点,每次拉完屎都会洗屁屁晾干,尿不湿换的也很勤,最近还会加长不穿尿不湿的时间但也是反复不好 就医及用药情况:用过1%氢化可的松,和红霉素软膏,氧化锌软膏都不太管用 需要解答的问题:想问一下这个肛门的小红点到底是什么问题,需要用什么药大概多久能好患儿年龄:4周2个月 其他不舒服症状:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,不发烧 就医及用药情况:目前么没有用药 需要解答的问题:上个月的时候,有差不多一周左右,孩子晚上睡觉躺下鼻子就不通气,门诊医生说可能是过敏性鼻炎?严重的时候有两天晚上差不多一小时醒一次,每次睡前都会给他喷盐水擤一下鼻涕,然后每个鼻孔喷一下糠酸莫米松鼻喷雾剂,用了一周,后来好一点了,想问一下医生,这是过敏性鼻炎吗?还有就是这两天鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,需不需吃药呢?吃什么药? 症状及患病时长:小朋友今年三岁半 读幼儿园中 前几天支气管炎快好了的 突然发了烧 然后没有吃退烧药 用藿香正气液洗了澡 退了烧 昨天开始嘴角周围起了几颗小红颗粒 然后不是很明显和很多 也没吃什么额外的东西 今天早上起来 嘴角一圈就小红颗粒变多了 很明显 其他地方目前没有红色颗粒 就医及用药情况:目前在吃一些感冒受凉的药 需要解答的问题:想知道这个一圈红颗粒是什么 湿疹还是体热 还是过敏 换季或者是其他之类的 这个需要用什么药吗 要怎么干预 怀疑口水疹 但是他从来不留口水