你好,
我详细阅读了你发来的病史资料,也回顾了上次咨询内容,你的情况是功能性
消化不良、胃食管反流症,并伴有抑郁、焦虑情况,你前面治疗后病情很快控制,这很好!但这是在药物治疗下实现的,你的病情不可能这么快就根治的,需要服药一段时间,在病情控制并稳定的前提下再逐步减少药物剂量,剂量减到很小时才能停药,并且要控制饮食、放松、锻炼、保持情绪平稳,只有这样才能真正好转。
你上次咨询时我就提出:服药2周后需根据病情调整用药,需要再次咨询,可惜你没有及时咨询,停用药物后导致症状复发。这不仅仅是症状复发的问题,而且反复发作的话,原先的药物剂量就会难以控制,必须加大剂量,而且会导致服药时间明显延长,这是这个疾病的特点,希望你坚持治疗、及时咨询,能早日康复!
你如果没有停药的话,药物可以减量了,但现在不能减量!药物一餐都不能停!症状消失、稳定后才能逐步减量!
建议:
第一周
黛力新片早饭前半小时一粒每日一次口服,劳拉西泮片(每片0.5mg)每次半粒每日3次饭前半小时口服,以调节植物神经、降低内脏敏感性。
第二周
黛力新片早饭前半小时2/3粒每日一次口服,劳拉西泮片(每片0.5mg)每次1/3每日3次饭前半小时口服。
注意:以上二周药物剂量不一样,第二周剂量减少,请看仔细。
以下二周药物剂量相同:
雷贝拉唑片10mg早饭前半小时口服每日一次,莫沙比利片5mg每日3次饭前半小时口服,复方消化酶胶囊2粒每日3次随餐口服,瑞巴派特片1粒每日3次餐后口服,以抑酸护胃减轻胃粘膜炎症并促胃动力助消化治疗。
注意:停用了耐信,改用雷贝拉唑口服,这是减少了抑酸药物剂量。
以上治疗2周,2周后需根据病情再调整药物,需要再次咨询。