2020年08月03日
第1次提问
孩子2020年1月3日出生(双胎,37+3),出生体重2.0Kkg,身高58cm,目前体重7.15kg,身高66.7cm ,纯奶粉喂养,目前已开始加辅食。出生后爱吐奶,到5个多月无缓解,检查血常规后提示后蛋白过敏,医生建议吃深度水解奶粉(雀巢肽敏舒),换奶后吐奶症状缓解,基本不吐,两个月后复查血常规后嗜酸性细胞任然高,建议换氨基酸奶粉,需要换吗。(不腹泻,没湿疹)。嗜酸性细胞异常就是过敏吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月03日
杨燚灿医生
1.嗜酸性粒细胞高的原因有很多,最常见的是过敏和寄生虫感染,但是孩子这个年纪基本上都是吃奶,所以排除寄生虫感染,所以考虑是过敏的。但是孩子过敏的严重程度和嗜酸性粒细胞的高低不成比例,也就意味着孩子嗜酸性粒细胞高,并不代表孩子过敏更严重。
2.孩子目前7个月,7个月的女孩子的平均体重和平均身高分别是8.11kg和68.2cm,孩子目前的身高体重都是低于平均水平的,但是都是在正常范围内的。结合孩子出生体重是2kg,当时是属于足月小样儿的,现在7个月体重已经快追感到平均水平的,说明体重增加还是不错的哈。从这一方面来说的话孩子用深度水解奶粉就可以了的,不需要改氨基酸奶粉。至于孩子的身高,出生身高一般是50cm左右的,加上孩子是足月小样儿,所以您描述的出生身长58cm应该是记忆错误的哈。
3.关于孩子换奶粉的问题,我还想详细问下孩子换深度水解奶粉之后体重增加怎么样呢?也就是孩子用了应该差不多1个半月的深度水解奶粉体重增加了多少呢?每天的奶量有多少呢?目前辅食添加了什么?孩子辅食吃的还好吗?
2020年08月03日
第2次提问
身高应该记错了。换了后从从5.68kg增长到目前的7.13kg.辅食添加了原味米粉及稀饭(加了绿色蔬菜、猪肉、鸡肉、鸡肝)、苹果。辅食吃的还好,但就是换奶粉后大便开始由原来每天一次变为有时一次,有时三次左右(三次的话就有点稀,水状),但不会每天都是三次。吃奶的话每次180ml,每天6次左右,辅食每天1次。还有另外一个小孩原来的血常规都正常,但这次体检突然嗜酸性细胞就偏高了(因前期生病,体重增长缓慢,目前吃早产奶粉,在追体重),这会是过敏吗?(无其他过敏症状)
2020年08月03日
杨燚灿医生
这样子看来的话孩子使用深度水解奶粉体重增加也还是可以的呀,孩子每天的奶量也是够的,再次说明是不用换成氨基酸奶粉的哈,不过可以试着增加一次孩子的辅食看看的。
嗜酸性粒细胞高的话,结合孩子的月龄,前面提到了考虑过敏的可能性是大的。不知道另一个孩子吃的具体是什么早产儿奶粉?体重增加得怎么样呢?如果体重增加好的话可以暂时不换奶粉的。
2020年08月03日
第3次提问
好的,那肽敏舒我需要吃长时间才能考虑换奶。另一个出生2.5kg,但因为喉软化严重体重增长缓慢,4月底体重仅有3.4kg,4月21日后做了喉软化手术(声门上成形术)后体重开始正常增长,目前体重6.3kg,身高62.5,还在吃雀巢超启能恩,辅食和前一个一样的添加,奶粉每天6次,每次150ml

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月03日
杨燚灿医生
肽敏舒使用3-6个月,孩子体重增加可以的话就可以换成适度水解奶粉的。
另一个孩子的奶量也还是可以的。您的意思是孩子手术之后体重增加还可以的对吧,那就继续用超启能恩再观察看看吧,看看孩子一个月体重增加达标没有,如果没有达标的话说明孩子可能对超启能恩过敏的。

TA的问答

症状及患病时长: 我儿子2019年12月24日出生,现在会一些简单的单词和交流,但是经常会呼喊他他不理睬你,自己一个人玩起来可以玩一两个小时,如果没玩够要他回家,会出现非常癫狂的情绪 就医及用药情况: 没有进行确证和治疗过 需要解答的问题:请问我儿子是不是有可能患上了孤独症。症状及患病时长:最近一周左右,孩子老是抓挠身体说痒,目前晚上还是穿着尿布湿睡觉,除了尿不湿包裹的地方,其他地方也有痒 就医及用药情况:没有就医用药,今天晚上洗澡的时候,发现胳膊上有个类似蚊子包大小的抓破的地方(图一)就把这个地方贴了创可贴,其他抓挠红红的地方涂了氧化锌。 需要解答的问题: 因为最近没有吃什么异常食物,也没买新的贴身衣物,除了有点流鼻涕,其他精神食欲正常,想问下这种情况怎么护理,氧化锌还涂吗,还有没有其他需要注意的地方,谢谢。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:男孩,11周岁,身高163cm,体重55kg。大约三个月前开始变声,阴茎长度6cm左右,未出现阴毛。脸上开始出现痤疮(我觉得和个人卫生不彻底关系更大)这是不是属于早熟?身高增长会减缓吗?父身高177cm母身高160cm。 医生可以帮我看一下报告吗 宝宝一岁三个月 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 孩子是女孩,十一个月二十九天大,体重18.4斤,身高77厘米,头围46厘米(都是自己量的,应该有误差)。 纯奶粉喂养,每天奶量900ml,每天辅食350ml(牛肉虾蔬菜水果鸡蛋),每天早上一粒ad。 大便正常,每天一次。 到现在为止,孩子除了接种疫苗,一直没带孩子出过门,大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次,再没检查过。 现在想咨询一些问题: ①孩子儿保可以不去做吗? ②如果可以不去做的话,一岁的孩子,家长应该关注孩子哪些细节?什么情况需要去做儿保或者必须就医呢? ③孩子疫苗记录,我上传一下,您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的?自费疫苗有什么建议接种的? ③孩子需不需要补充铁,锌,钙,益生菌? ④孩子积食的话,怎么处理?吃什么食物或药物?鸡内金,大山楂丸可以吃吗? 最后请问,现在的社会环境。我可以带孩子去体检,接种疫苗吗?可以带孩子出去玩,见见除家里以外的风景和人吗?