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您做的是泌尿系CTU,主要是检查泌尿系统有没有异常,其中Ct扫描时带到了一部分腹部的其他脏器,涉及到我们肝胆胰疾病的主要存在以下两个方面的问题:肝囊肿,肝脏血管瘤。
一、肝囊肿
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,发病率较高,肝囊肿患病率为4.5%~7.0%。
1、一般来说,Ct上显示肝脏内无强化的低密度影多考虑肝囊肿病变。肝囊肿主要与先天性或后天退行性变有关。
2、目前囊肿病变很小,不必任何处理,可继续观察,3-6个月后复查如果继续增大,建议完善乙肝两对半、肿瘤标志物和腹部增强磁共振或CT。
3、肝囊肿一般都是良性的,其增长极其缓慢,亦无明显症状表现,除非非常严重的多囊肝患者晚期会出现一些肝脏损害,黄疸、感染、破裂等问题。以及极少数人是肿瘤性或者寄生虫性囊肿,则需重视。
4、一般肝囊肿长到到5cm以上,有一定症状不适,才建议考虑手术,方式为腹腔镜下肝囊肿开窗去顶引流术,手术难度不大,预后良好。
5、日常需要注意戒烟酒,避免腌制、霉变、烧烤等刺激性食物即可。再就是定期随访复查观察。其他方面不必担心,也不影响运动锻炼和工作生活。
二、肝血管瘤
1、目前医学上对肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚,主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张。
2、肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,临床表现发展缓慢,瘤体小时(<5cm时)可无任何症状,无需任何处理。其不需要药物治疗,也没有有效药物。需要知晓的是,肝血管瘤一般不会自己消退,但由于与激素水平有一定影响联系,也有部分人在中老年后有所缩小的情况。<5cm的话,主要就是定期复查观察即可。
3、而当病变增大至直径>5-10cm时,才需要进一步处理。治疗方式主要有TACE介入栓塞和手术治疗,具体根据个人情况(年龄、瘤体位置大小、职业,意愿等)决定。
4、一般来说,对从事剧烈运动的职业或爱好者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除为主。需要注意的是,发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位(主要指与血管关系)的血管瘤手术应相对积极。
总的来讲,目前您上面这两个病变都不需要特别处理,不需要手术,定期随访观察就可以了。
建议您每半年到一年复查一次。复查时做腹部B超就可以了,腹部B超能够看清肝脏囊肿和肝脏血管瘤,而且做起来比较方便,没有辐射,价格也便宜。
另外,您的泌尿系统和妇科的疾病,应该泌尿科医生也给您建议了。肾囊肿不需要特殊处理,也是定期观察,肾脏小结石,建议多饮水,多排尿,尽量让结石从小便中排出。子宫多发肌瘤建议您咨询妇产科医生是否需要治疗。
希望我的回答对您有所帮助。