2020年08月03日
第1次提问
林医生,我今天发现姐姐有点流鼻涕,黄黄白白的,我赶紧给她洗了个鼻子,洗出了黄黄的鼻涕,我给她喷了立复汀,刚刚幼儿园的老师告诉我,孩子吃完中饭说要拉粑粑,接着还吐了,但是精神没问题,体温是37.5,姐姐之前有鼻窦炎,这一次是鼻窦炎复发了吗?姐姐发烧是鼻窦炎引起还是病毒感冒呢?我该怎么做呢?谢谢您的回复
2020年08月03日
林思渝医生
您好,非常抱歉,让您久等了,感谢您的信任,从孩子的症状来看,是,先有流涕,继而洗鼻子洗出了黄鼻涕,接着孩子出现呕吐,以及低烧,不过,精神状态良好,那么,这类情况,考虑孩子是普通病毒感染而已,不考虑鼻窦炎复发,因为,鼻窦炎是继发性的细菌感染,感染严重会有头痛,精神萎靡不振,而轻中毒感染,孩子也会有至少38.5度左右的中高热,因此,从症状来看,暂时不考虑鼻窦炎复发的,
那么,针对孩子的情况,由于病毒感染其本质是属于自限性疾病,只有当病程走过一遍之后,孩子才会完全自愈,而您给孩子用了立复汀,以及用海盐水鼻喷剂冲洗鼻腔,这样处理是非常对症的,建议继续这样处理就行了,
而这类普通病毒感冒虽然可以自愈,但是,是具有一定的传染性的,建议最好把孩子接回家,在家好好护理,等孩子病情痊愈之后再去上学,孩子目前的呕吐,低热,以及流涕等症状,均属于病毒感染后的常见伴随症状,而且,孩子的体温不会持续增高,会处于正常体温和低热之间波动,不用太在意,
且,假如发现孩子体温在持续增高,超过38.5以上,或者孩子有精神状态不好,或者有头痛等情况出现,那么,就不排除孩子有鼻窦炎复发的表现了,就有必要去医院查一下血常规和C反应蛋白,明确一下发烧的具体原因,结果出来之后您可以把报告拍照发上来给我看一下,可以给您最准确的建议以及治疗方案。
2020年08月04日
第2次提问
医生你好,今天姐姐体温36.9了,这应该算是在好了吧?不过她有些咳嗽,妹妹前几天也是病毒感冒,后来喉咙里一直有一口痰,每天咕噜咕噜的,这个痰自己会化掉吗?还是需要口服一些药呢?或者给她做雾化能化掉吗?妹妹本来只有痰,但是今天明显咳嗽,这是因为姐姐感冒,让她又再次感冒了吗?另外,我上次咨询您的,妹妹不长个子,您推荐我给她服用善存,但是药店没有3岁的,都是4岁的,妹妹2岁4个月,能隔天一粒,这样服用吗?
2020年08月04日
林思渝医生
您好,孩子的病情已经基本了解,那么,根据您的问题,给您以下依次回复,
第一,今天姐姐体温36.9了,这应该算是在好了吧?
答,对的,这样算已经病情稳定下来了,也证明孩子不是鼻窦炎,只是普通病毒感冒而已,有些咳嗽不碍事的,多喝水,等待自愈即可,

第二,妹妹前几天也是病毒感冒,后来喉咙里一直有一口痰,每天咕噜咕噜的,这个痰自己会化掉吗?还是需要口服一些药呢?或者给她做雾化能化掉吗?
答,不需要的,病毒感冒导致的嗓子有痰是可以自行化掉的,只是需要一周内的时间而已,不需要吃药,也不用雾化的,就给孩子多喝水,喝一些冰糖雪梨水等,有利于恢复,同时,可以鼓励妹妹咳痰,把痰液咳出,也是完全可以的,安心等待自愈,不用药物的,

第三,妹妹本来只有痰,但是今天明显咳嗽,这是因为姐姐感冒,让她又再次感冒了吗?
答,不考虑再次感冒的,考虑是痰液导致的咽喉部刺激性咳嗽,孩子痰液消失了,咳嗽自然缓解了,

第四,妹妹不长个子,您推荐我给她服用善存,但是药店没有3岁的,都是4岁的,妹妹2岁4个月,能隔天一粒,这样服用吗?
答,可以的,如果买4岁以上孩子吃的,那么,就隔天一粒这样服用就行了,不会过量的。

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: